202608101358_EBJ000751198.pdf

FACTURĂ FISCALĂ                           
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ
        
Seria, Nr.       
Серия, 
№
EBJ000751198
Formular tipizat 
Anexa 1 la Ordinul Ministerului Finnanţelor al Republicii Moldova
 nr.118 din 28 august 2017
Типовая форма 
Приложение 1 к приказу Министерства Финансов Республики Молдова
 №  118 
от 28 августа 2017 г
    Data eliberării /data livrării      
01.07.2026
  / 
01.07.2026
număr:
номер
data:
дата
    Дата выписки /дата поставки
9. Transportator
    Перевозчик
I.M.S.P. "SPITALUL DE 
PSIHIATRIE BALȚI", MUN.BALTI 
Iu. Gagarin nr.114
c.f./ nr.TVA  
   
1003602150662
 /
ф.к./ код НДС     
1. Furnizor:
 
    Поставщик
I.I. M.V. POTACEVSCHI, MUN.BALTI Maria Cibotari nr.30 Cont MD35EX0000000225119103MD, BC 
"Eximbank" SA Gruppo Veneto Banca fil.Nr.18, EXMMMD22427
c.f./ nr.TVA  
   
1003602035031
 /
ф.к./ код НДС   
1202250   
2. Cumpărător/beneficiar:  
     
П
окупатель/получатель
I.M.S.P. "SPITALUL DE PSIHIATRIE BALȚI", MUN.BALTI Iu. Gagarin nr.114
c.f./ nr.TVA 
    
1003602150662
  /
ф.к./ код НДС   
3. Delegaţie          
    
Доверенность
delegatul
делегированный
 data
 д
ата
seria
серия
număr
номер
4. Documente anexate
    Прилагаемые документы
5. Punct încărcare
    Пункт погрузки
or. Balti
6. Punct descărcare
    Пункт разгрузки
or. Balti
7. Redirijări
    Переадресовки
10.1
Denumirea mărfurilor/activelor, serviciilor şi codul poziţiei 
tarifare  al mărfii/activului
Наименование товаров/активов, услуг и код товарной 
позиции товара/астива.
10.2
Unitate 
de 
măsură
Единиц
а 
измере
ния
10.3
Cantitatea 
mărfurilor/ac
tivelor, 
volumul 
serviciilor
Количество 
товаров/акти
вов, объем 
услуг
10.4
Preţ unitar 
fără TVA, lei
Цена 
единицы без 
НДС, леев
10.5
Valoarea totală 
fără TVA, lei
Общая сумма 
без НДС, леев
10.6
Cota 
TVA,%
Ставка 
НДС, %
10.7
Suma totală a 
TVA, lei
Общая сумма 
НДС, леев
10.8
Valoarea 
mărfurilor/activelor
, serviciilor, lei
Стоимость 
товаров/активов, 
услуг, леев
10.9
Altă 
informaţie
Другая 
информация
10.10
Tip ambalaj
Тип упаковки
10.11
Număr 
locuri
Коли-
чество 
мест
10.12
Masa 
brută, tone
Масса 
брутто, 
тонн
1. Intrerupator diferential / 
УЗО 
2P 
16А 30мА 6кА 
тип АС 
SINGI
buc.
1
229.17
229,17
20
45,83
275,00
2. Acumulator / 
Батарейки мизинчик 
GP24A-2UE2 
AAA
buc.
10
11.67
116,67
20
23,33
140,00
3. Becuri / 
Лампочки 
90W 
Е27 ОНЛАЙТ 
LED 
колба
buc.
1
306.67
306,67
20
61,33
368,00
4. Termostat / 
ТЭН болера 
buc.
2
415.83
831,67
20
166,33
998,00
5. Panou de control / 
Прессконтроль 1" 
VALFEX
buc.
1
550.00
550,00
20
110,00
660,00
6. Nituri alama / 
Переходник латунь 3/4М*1/2П
buc.
10
23.33
233,33
20
46,67
280,00
7. Teu egal, alama / 
Тройник латунь 
1/2М*1/2П*1/2П
buc.
2
40.00
80,00
20
16,00
96,00
8. Adeziv POINT / 
Жидкий гвоздь 96 Кристал 
buc.
4
116.67
466,67
20
93,33
560,00
9. Glue / 
Клей 
Titan-Drakon 
Универсал 
0,900l.
buc.
2
91.67
183,33
20
36,67
220,00
10. Spuma de spalare / 
Смывка для пены 500мл 
Somafix
buc.
1
54.17
54,17
20
10,83
65,00
11. Ulei tehnic / 
Масло двухтактное 

лей 
Titan-Drakon 
Универсал 
0,900l.
buc.
2
91.67
183,33
20
36,67
220,00
10. Spuma de spalare / 
Смывка для пены 500мл 
Somafix
buc.
1
54.17
54,17
20
10,83
65,00
11. Ulei tehnic / 
Масло двухтактное 
2T - 
0,5л
buc.
2
62.5
125,00
20
25,00
150,00
12. Ulei tehnic / 
Масло двухтактное 
2T - 
1л
buc.
1
82.5
82,50
20
16,50
99,00
13. Anvelopa si Camera / 
Шина + камера 400-8 усил.
set
1
208.33
208,33
20
41,67
250,00
14. Disc p/u trimmer / 
Диск для триммера 
BAUTEC 
255*1.3*25.4*40T 
д. кустарников 
UNIVERSAL
buc.
2
82.5
165,00
20
33,00
198,00
12. TOTAL (pe factura fiscală) / 
Всего (по налоговой накладной)
3632,51
X
726,49
4359,00
X
X
X
0,00
13
. Permis eliberarea:
                      Отпуск 
разрешил:
                    
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
 \ 
Должность, фамилия, имя,  подпись
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
 \ 
Должность, фамилия, имя , подпись
14
. Predat mărfurile/activele (serviciile): 
                      Сдал товары/активы (услуги)
                    
director MARINA POTACEVSCAIA
Funcţia, numele, prenumele , semnătura 
\ 
Должность, фамилия, имя , подпись
15
. Primit mărfurile/activele intermediarul (transportatorul): 
                      Принял товары/активы посредник (перевозчик)
                    
  L.Ş.
                   
   М.П
                   
 
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
 \ 
Должность, фамилия, имя , подпись
16
. Predat mărfurile/activele intermediarul 
(transportatorul):: 
                      Сдал товары/активы посредник (перевозчик)
                    
Funcţia, numele, prenumele , semnătura 
\ 
Должность, фамилия, имя , подпись
contabil ELENA MARJINEANU
17. Primit mărfurile/activele (serviciile) 
cumpărătorul/beneficiarul:
       Принял товары/активы (услуги) 
покупатель/получатель
director MARINA POTACEVSCAIA
     
Aplicată semnătura electronică de către Furnizor\\
Применена 
электронная подпись Поставщика 01.07.2026
Aplicată semnătura electronică de către Furnizor\\
Применена 
электронная подпись Поставщика 01.07.2026
Aplicată semnătura electronică de către Cumpărător\\
Применена 
электронная подпись Покупателя 01.07.2026
Pagina 1 din 2
18
. Timpul de staţionare a mijlocului de transport 
                                       Время простоя транспортного средства
                              
19
. Ruta şi distanţa de transport, km 
                                       Маршрут движения и расстояние перевозки, км
                              
Operaţia
Операция
Ziua, luna, ora, minutele la
День, месяц, час, минуты
Semnătura
Подпись
Sosire
Прибытия
Plecare
Убытия
Staţionare
Простоя
Încărcare
Погрузка
Descărcare
Разгрузка
20. Forma de plată
       Вид оплаты
21. Menţiuni
                                    
Отметки
                                  
22. Calculul prestaţiilor de transport
        Расчет транспортных услуг
4. Documente anexate
    Прилагаемые документы
Pagina 2 din 2
FACTURĂ FISCALĂ                           
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ
        
Seria, Nr.       
Серия, 

sport
        Расчет транспортных услуг
4. Documente anexate
    Прилагаемые документы
Pagina 2 din 2
FACTURĂ FISCALĂ                           
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ
        
Seria, Nr.       
Серия, 
№
EBJ000751198