elivo.pdf
Pag. 1
FACTURĂ FISCALĂ
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ
Seria, Nr.
Серия,
№
EBK000197646
Formular tipizat
Anexa 1 la Ordinul Ministerului Finnanţelor al Republicii Moldova
nr.118 din 28 august 2017
Типовая форма
Приложение 1 к приказу Министерства Финансов Республики Молдова
№ 118
от 28 августа 2017 г
Data eliberării /data livrării
14.07.2026
/
14.07.2026
număr:
номер
data:
дата
Дата выписки /дата поставки
9. Transportator
Перевозчик
I.M.S.P. "SPITALUL RAIONAL
CANTEMIR", OR.CANTEMIR N.
Testemițeanu nr.1
c.f./ nr.TVA
1003603150382
/
ф.к./ код НДС
1. Furnizor:
Поставщик
S.C. "ELLIVO" S.R.L., MUN.COMRAT Vinzavodscaia nr.14 Cont MD14FT222451200000152498,
'FinComBank'S.A. suc.nr.12 Comrat, FTMDMD2X411
c.f./ nr.TVA
1004611003231
/
ф.к./ код НДС
4600588
2. Cumpărător/beneficiar:
П
окупатель/получатель
I.M.S.P. "SPITALUL RAIONAL CANTEMIR", OR.CANTEMIR N. Testemițeanu nr.1
c.f./ nr.TVA
1003603150382
/
ф.к./ код НДС
3. Delegaţie
Доверенность
delegatul
делегированный
Diocoin A
data
д
ата
seria
серия
număr
номер
6010255
3
DA
A
4. Documente anexate
Прилагаемые документы
5. Punct încărcare
Пункт погрузки
Comrat, str. Vinzavodscaia 14
6. Punct descărcare
Пункт разгрузки
OR.CANTEMIR
7. Redirijări
Переадресовки
10.1
Denumirea mărfurilor/activelor, serviciilor şi codul poziţiei
tarifare al mărfii/activului
Наименование товаров/активов, услуг и код товарной
позиции товара/астива.
10.2
Unitate
de
măsură
Единиц
а
измере
ния
10.3
Cantitatea
mărfurilor/ac
tivelor,
volumul
serviciilor
Количество
товаров/акти
вов, объем
услуг
10.4
Preţ unitar
fără TVA, lei
Цена
единицы без
НДС, леев
10.5
Valoarea totală
fără TVA, lei
Общая сумма
без НДС, леев
10.6
Cota
TVA,%
Ставка
НДС, %
10.7
Suma totală a
TVA, lei
Общая сумма
НДС, леев
10.8
Valoarea
mărfurilor/activelor
, serviciilor, lei
Стоимость
товаров/активов,
услуг, леев
10.9
Altă
informaţie
Другая
информация
10.10
Tip ambalaj
Тип упаковки
10.11
Număr
locuri
Коли-
чество
мест
10.12
Masa
brută, tone
Масса
брутто,
тонн
Углекислый газ (СО2)
кг.
25
14.33
358,33
20
71,67
430,00
Техническое осв. бал.
усл.
5
233.33
1166,67
20
233,33
1400,00
Кислород (6м3)(40л)
бал.
9
366.67
3300,00
20
660,00
3960,00
12. TOTAL (pe factura fiscală) /
Всего (по налоговой накладной)
4825,00
X
965,00
5790,00
X
X
X
0,00
13
. Permis eliberarea:
Отпуск
разрешил:
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя, подпись
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
14
. Predat mărfurile/activele (serviciile):
Сдал товары/активы (услуги)
director NICOLAI DIMITROV
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
15
. Primit mărfurile/activele intermediarul (transportatorul):
Принял товары/активы посредник (перевоз
Pag. 1–2
cţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
15
. Primit mărfurile/activele intermediarul (transportatorul):
Принял товары/активы посредник (перевозчик)
L.Ş.
М.П
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
16
. Predat mărfurile/activele intermediarul
(transportatorul)::
Сдал товары/активы посредник (перевозчик)
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
contabil IRINA PASA
17. Primit mărfurile/activele (serviciile)
cumpărătorul/beneficiarul:
Принял товары/активы (услуги)
покупатель/получатель
director NICOLAI DIMITROV
Aplicată semnătura electronică de către Furnizor\\
Применена
электронная подпись Поставщика 14.07.2026
Aplicată semnătura electronică de către Furnizor\\
Применена
электронная подпись Поставщика 14.07.2026
Aplicată semnătura electronică de către Cumpărător\\
Применена
электронная подпись Покупателя 15.07.2026
Pagina 1 din 2
18
. Timpul de staţionare a mijlocului de transport
Время простоя транспортного средства
19
. Ruta şi distanţa de transport, km
Маршрут движения и расстояние перевозки, км
Operaţia
Операция
Ziua, luna, ora, minutele la
День, месяц, час, минуты
Semnătura
Подпись
Sosire
Прибытия
Plecare
Убытия
Staţionare
Простоя
Încărcare
Погрузка
Descărcare
Разгрузка
20. Forma de plată
Вид оплаты
21. Menţiuni
Отметки
22. Calculul prestaţiilor de transport
Расчет транспортных услуг
4. Documente anexate
Прилагаемые документы
Pagina 2 din 2
FACTURĂ FISCALĂ
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ
Seria, Nr.
Серия,
№
EBK000197646
Previzualizarea are caracter informativ. Doar originalul oficial din sursă are valoare juridică.