anexe servicii bunuri.docx
Anexa nr. 3
la caietul de sarcini
DECLARAŢIE DE ELIGIBILITATE
Către_________________________________________________________________ (denumirea autorităţii/entității contractante şi adresa completă)
Stimaţi domni,
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ___________________________________,
(denumirea operatorului economic)
în calitate de ofertant, declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în una dintre situaţiile prevăzute la art. 19 din Legea nr. 131/2015 privind achizițiile publice.
Mă oblig, la solicitarea autorității/entității contractante, în scopul verificării şi confirmării declaraţiei, să prezint orice document doveditor de care dispun.
Data completării_____________ Ofertant/candidat
___________________
(semnătura autorizată)
Anexa nr. 4
la caietul de sarcini
DECLARAŢIE
privind valabilitatea ofertei
Către____________________________________________________________________ (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Stimaţi domni,
Ne angajăm să menținem oferta valabilă, privind achiziționarea _________________
(se indică obiectul achiziției)
prin procedura de achiziție_____________________________________,
(tipul procedurii de achiziție)
pentru o durată de _____________ zile, (durata în litere și cifre), respectiv până la data de ___________________ (ziua/luna/anul), și ea va rămâne obligatorie pentru noi și poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
Data completării . . . . . . . . . . . . . Cu stimă,
Ofertant/candidat
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(semnătura autorizată)
Anexa nr. 5
la caietul de sarcini
DECLARAŢIE
privind personalul de specialitate propus pentru implementarea contractului
Semnat: _________________________________________
Nume: __________________________________________
Funcţia în cadrul firmei: ____________________________
Denumirea firmei: _________________________________
Anexa nr. 1
la caietul de sarcini
| Specificaţii tehnice | Anexa nr. 1 |
la caietul de sarcini
| Specificaţii tehnice | Anexa nr. 1 |
la caietul de sarcini
| Specificaţii tehnice | Anexa nr. 1 |
la caietul de sarcini
| Specificaţii tehnice | Anexa nr. 1 |
la caietul de sarcini
| Specificaţii tehnice | Anexa nr. 1 |
la caietul de sarcini
| Specificaţii tehnice | Anexa nr. 1 |
la caietul de sarcini
| Specificaţii tehnice | Anexa nr. 1 |
la caietul de sarcini
Specificaţii tehnice
| Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ |
| Obiectul achiziției:____________________ | Obiectul achiziției:____________________ | Obiectul achiziției:____________________ | Obiectul achiziției:____________________ | Obiectul achiziției:____________________ | Obiectul achiziției:____________________ | Obiectul achiziției:____________________ | Obiectul achiziției:____________________ |
| Denumirea serviciilor | Denumirea |
modelului
| serviciului | Ţara de origine | Ţara de origine | Specificarea tehnică deplină solicitată de către autoritatea contractantă | Specificarea tehnică deplină propusă de către ofertant | Standarde de referinţă | ||
| 1 | 2 | 3 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Lot 1 Scule de mână și echipamente | Lot 1 Scule de mână și echipamente | Lot 1 Scule de mână și echipamente | Lot 1 Scule de mână și echipamente | Lot 1 Scule de mână și echipamente | Lot 1 Scule de mână și echipamente |
Pistol de suflat
Clește pentru electricieni 1000 V 255 mm
Clește pent
| mână și echipamente | Lot 1 Scule de mână și echipamente | Lot 1 Scule de mână și echipamente | Lot 1 Scule de mână și echipamente |
Pistol de suflat
Clește pentru electricieni 1000 V 255 mm
Clește pentru sertizarea conectorilor 0,5–6 mm²
Pistol de vopsit
Clește tăietor și decablator
Calibrator țeavă multistrat YT22378, 16–32 mm Yato
Nituitor 250 mm, 2.4–4.8 mm Yato
Ochelari de protecție Yato YT-7361
Set chei hexagonale
Setul de chei tubulare
Set biți + șurubelniță
Șurubelniță de control
Cuțit universal mâner cauciuc 18 mm
Set șurubelnițe de precizie SL, PH, TX 50 mm 7 buc.
Stapler manual echivalent cu Wolfcraft + scoabe 5 cutii
Lot nr.2 Discuri, burghie și accesorii pentru scule
Bit PZ2 50 mm Oțel S2
Bit PH2 WIHA 50 mm
Burghiu în trepte 4–22 mm HSS
Burghiu în trepte 6–40 mm HSS
Burghiu pentru ceramică 6 mm
Burghiu pentru ceramică 8 mm
Burghiu pentru ceramică 10 mm
Disc de tăiat lemn 165×20 mm
Disc 125 mm pentru metal
Disc de tăiat pentru metal
Disc diamantat segmentat universal pentru beton 125×22,23 mm
Disc diamantat segmentat pentru beton 230 * 22,23
Disc diamantat pentru ceramică
Lotul nr.3 Elemente de fixare
Ancoră cu piuliță 12×130 mm
Diblu pentru fixarea boilerului 14/10×160 mm
Nituri cu cap mare 4×10 mm
Nituri cu cap bombat 4,8×12 mm
Piuliță hexagonală DIN934 M10
Șaibă M12
Cuie 100 mm
Șurub 8×80 mm cap hexagonal
Șurub autoforant 4,2×16 mm
Șurub autoforant 4,2×19 mm
Diblu "Fluture" cu şurub 8/3.5 * 60 mm
Diblu cu cârlig semirotund 8/4.5 * 50 mm
Lotul nr.4 Curelușe, coliere și materiale auxiliare
Plasă pentru umbrire 85%, lățime 3 m
Colier plastic D30–35 mm
Colier plastic D20–22 mm
Colier plastic D14–15 mm
Curelușă 8×510 mm-alb
Curelușă 8×510 mm-negru
Curelușă FHS 5×400 mm- alb
Curelușă FHS 5×400 mm-negru
Curelușă 2,6×200 mm- alb
Curelușă 2,6×200 mm-negru
Curelușă 400×4,8 mm- alb
Curelușă 400×4,8 mm-negru
Curelușă 290×3,5 mm alb
Curelușă 290×3,5 mm negru
Curelușă 178×4,8 mm alb
Curelușă 178×4,8 mm negru
| LOTUL nr. 5 Lacăte și încuietori | LOTUL nr. 5 Lacăte și încuietori | LOTUL nr. 5 Lacăte și încuietori | LOTUL nr. 5 Lacăte și încuietori | LOTUL nr. 5 Lacăte și încuietori |
Balama 120 mm dreapta
| Balama 120 mm stânga | Balama 120 mm stânga | Balama 120 mm stânga | Balama 120 mm stânga | Balama 120 mm stânga | Balama 120 mm stânga | Balama 120 mm stânga | Balama 120 mm stânga |
| Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă |
| Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă | Balama sudabila cu bilă |
| Lacăt atârnat PD-01-70-L | Lacăt atârnat PD-01-70-L | Lacăt atârnat PD-01-70-L | Lacăt atârnat PD-01-70-L | Lacăt atârnat PD-01-70-L | Lacăt atârnat PD-01-70-L | Lacăt atârnat PD-01-70-L | Lacăt atârnat PD-01-70-L |
| Lacăt atârnat PD-01-63-L | Lacăt atârnat PD-01-63-L | | ||||||
| PD-01-70-L | Lacăt atârnat PD-01-70-L | Lacăt atârnat PD-01-70-L | Lacăt atârnat PD-01-70-L | Lacăt atârnat PD-01-70-L | Lacăt atârnat PD-01-70-L | ||
| Lacăt atârnat PD-01-63-L | Lacăt atârnat PD-01-63-L | Lacăt atârnat PD-01-63-L | Lacăt atârnat PD-01-63-L | Lacăt atârnat PD-01-63-L | Lacăt atârnat PD-01-63-L | Lacăt atârnat PD-01-63-L | Lacăt atârnat PD-01-63-L |
| Lacăt atârnat PD-01-50-L | Lacăt atârnat PD-01-50-L | Lacăt atârnat PD-01-50-L | Lacăt atârnat PD-01-50-L | Lacăt atârnat PD-01-50-L | Lacăt atârnat PD-01-50-L | Lacăt atârnat PD-01-50-L | Lacăt atârnat PD-01-50-L |
| Lacăt atârnat PD-01-38-L | Lacăt atârnat PD-01-38-L | Lacăt atârnat PD-01-38-L | Lacăt atârnat PD-01-38-L | Lacăt atârnat PD-01-38-L | Lacăt atârnat PD-01-38-L | Lacăt atârnat PD-01-38-L | Lacăt atârnat PD-01-38-L |
Anexa nr. 2
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
| etat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12] | Anexa nr. 2 |
la caiet de sarcini
Specificații de preț
[Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,9,10, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12]
| Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii |
utoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,7,8,11,12]
| Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ | Numărul procedurii de achiziție______________din_________ |
| Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ | Obiectul de achiziției:______________ |
| Cod CPV | Denumirea serviciilor | Unitatea | Unitatea | Cantitatea | Preţ unitar (fără TVA) | Preţ unitar |
(inclusiv
| TVA) | Perioa- da | Total spălări pe an | Suma | ||||||||||
| fără TVA | Suma | ||||||||||||
| fără TVA | Suma | ||||||||||||
| inclusiv TVA | Termenul de | ||||||||||||
| prestare | Clasificație bugetară (IBAN) | ||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Lot 1 Scule de mână și echipamente
| Pistol de suflat | Buc | 1 | 1 |
| Clește pentru electricieni 1000 V 255 mm | Buc | Buc | 1 |
| Clește pentru sertizarea conectorilor 0,5–6 mm² | Buc | Buc | 1 |
| Pistol de vopsit | Buc | Buc | 1 |
| Clește tăietor și decablator | Buc | Buc | 2 |
| Calibrator țeavă multistrat YT22378, 16–32 mm Yato | Buc | Buc | 1 |
| Nituitor 250 mm, 2.4–4.8 mm Yato | Buc | Buc | 1 |
| Ochelari de protecție Yato YT-7361 | Buc | Buc | 5 |
| Set chei hexagonale | Set | Set | 1 |
| Setul de chei tubulare | Set | Set | 1 |
| Set biți + șurubelniță | Set | Set | 1 |
| Șurubelniță de control | Buc | Buc | 5 |
| Cuțit universal mâner cauciuc 18 mm | Buc | Buc | 5 |
| Set șurubelnițe de precizie SL, PH, TX 50 mm 7 buc. | Set | Set | 1 |
| Stapler manual echivalent cu Wolfcraft + scoabe 5 cutii | Buc | Buc | 1 |
Lot nr.2 Discuri, burghie și accesorii pentru scule
| Bit PZ2 50 mm Oțel S2 | Buc | Buc | 30 | |||||||||||
| Bit PH2 WIHA 50 mm | Buc | Buc | 30 | |||||||||||
| Burghiu în trepte 4–22 mm HSS | Buc | Buc | 2 | |||||||||||
| Burghiu în trepte 6–40 mm HSS | Buc | Buc | 2 | |||||||||||
| Burghiu pentru ceramică 6 mm | Buc | Buc | 1 | |||||||||||
| Burghiu pentru ceramică 8 mm | Buc | Buc | 1 | |||||||||||
| Burghiu pentru ceramică 10 mm | Buc | Buc | 1 | |||||||||||
| Disc de tăiat lemn 165×20 mm | Buc | Buc | 3 | |||||||||||
| Disc 125 mm pentru metal | Buc | Bu | ||||||||||||
| eramică 6 mm | Buc | Buc | 1 | |||||||||||
| Burghiu pentru ceramică 8 mm | Buc | Buc | 1 | |||||||||||
| Burghiu pentru ceramică 10 mm | Buc | Buc | 1 | |||||||||||
| Disc de tăiat lemn 165×20 mm | Buc | Buc | 3 | |||||||||||
| Disc 125 mm pentru metal | Buc | Buc | 100 | |||||||||||
| Disc de tăiat pentru metal | Buc | Buc | 15 | |||||||||||
| Disc diamantat segmentat universal pentru beton 125×22,23 mm | Buc | Buc | 5 | |||||||||||
| Disc diamantat segmentat pentru beton 230 * 22,23 | Buc | Buc | 5 | |||||||||||
| Disc diamantat pentru ceramică | Buc | Buc | 3 | |||||||||||
| Lotul nr.3 Elemente de fixare | Lotul nr.3 Elemente de fixare | Lotul nr.3 Elemente de fixare | Lotul nr.3 Elemente de fixare | Lotul nr.3 Elemente de fixare | Lotul nr.3 Elemente de fixare | Lotul nr.3 Elemente de fixare | Lotul nr.3 Elemente de fixare | Lotul nr.3 Elemente de fixare | Lotul nr.3 Elemente de fixare | Lotul nr.3 Elemente de fixare | Lotul nr.3 Elemente de fixare | Lotul nr.3 Elemente de fixare | ||
| Ancoră cu piuliță 12×130 mm | Buc | Buc | 50 | |||||||||||
| Diblu pentru fixarea boilerului 14/10×160 mm | buc | buc | 1000 | |||||||||||
| Nituri cu cap mare 4×10 mm | Nituri cu cap mare 4×10 mm | Nituri cu cap mare 4×10 mm | Nituri cu cap mare 4×10 mm | Nituri cu cap mare 4×10 mm | Nituri cu cap mare 4×10 mm | Nituri cu cap mare 4×10 mm | Nituri cu cap mare 4×10 mm | Nituri cu cap mare 4×10 mm | Nituri cu cap mare 4×10 mm | Nituri cu cap mare 4×10 mm | Nituri cu cap mare 4×10 mm | Nituri cu cap mare 4×10 mm | Set | 5 |
| Nituri cu cap bombat 4,8×12 mm | Set | Set | 5 | |||||||||||
| Piuliță hexagonală DIN934 M10 | Buc | Buc | 100 | |||||||||||
| Șaibă M12 | Buc | Buc | 150 | |||||||||||
| Cuie 100 mm | Kg | Kg | 20 | |||||||||||
| Șurub 8×80 mm cap hexagonal | Buc | Buc | 600 | |||||||||||
| Șurub autoforant 4,2×16 mm | Buc | Buc | 2000 | |||||||||||
| Șurub autoforant 4,2×19 mm | Buc | Buc | 2000 | |||||||||||
| Diblu "Fluture" cu şurub 8/3.5 * 60 mm | Buc | Buc | 100 | |||||||||||
| Diblu cu cârlig semirotund 8/4.5 * 50 mm | Set | Set | 5 |
Lotul nr.4 Curelușe, coliere și materiale auxiliare
| Plasă pentru umbrire 85%, lățime 3 m | Rol | Rol | 4 |
| Colier plastic D30–35 mm | Set | Set | 5 |
| Colier plastic D20–22 mm | Set | Set | 5 |
| Colier plastic D14–15 mm | Set | Set | 10 |
| Curelușă 8×510 mm-alb | Set | Set | 3 |
| Curelușă 8×510 mm-negru | Set | Set | 3 |
| Curelușă FHS 5×400 mm- alb | Set | Set | 3 |
| Curelușă FHS 5×400 mm-negru | Set | Set | 3 |
| Curelușă 2,6×200 mm- alb | Set | Set | 5 |
| Curelușă 2,6×200 mm-negru | Set | Set | 5 |
| Curelușă 400×4,8 mm- alb | Set | Set | 5 |
| Curelușă 400×4,8 mm-negru | Set | Set | 5 |
| Curelușă 290×3,5 mm alb | Set | Set | 10 |
| Curelușă 290×3,5 mm negru | Set | Set | 10 |
| Curelușă 178×4,8 mm alb | Set | Set | 10 |
| Curelușă 178×4,8 mm negru | Set | Set | 10 |
LOTUL nr. 5 Lacăte și încuietori
| Balama 120 mm dreapta | Buc | Buc | 20 |
| Balama 120 mm stânga | Buc | Buc | 20 |
| Balama sudabila cu bilă | Buc | Buc | 10 |
| Balama sudabila cu bilă | Buc | Buc | 10 |
| Lacăt atârnat PD-01-70-L | Buc | Buc | 5 |
| Lacăt atârnat PD-01-63-L | Buc | Buc | 30 |
| Lacăt atârnat PD-01-50-L | Buc | Buc | 20 |
| Lacăt atârnat PD-01-38-L | Buc | Buc | 10 |
TOTAL /
Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de:
______________
Ofertantul: ___________________ A
| acăt atârnat PD-01-38-L | Buc | Buc | 10 |
TOTAL /
Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de:
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
| Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
Ofertantul: ___________________ Adresa
| ___________________________________________ | Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: |
______________
Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________
Nr.
| d/o | Funcţia | Studii de specialitate | Vechimea în munca de specialitate (ani) | Numărul şi denumirea bunurilor/serviciilor similare livrate/prestate în calitate de conducător | Numărul certificatului de atestare |
și data eliberării
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Previzualizarea are caracter informativ. Doar originalul oficial din sursă are valoare juridică.