decl benificiari efectivi.docx

APROBAT

prin Ordinul

Ministrului Finanțelor

nr. 145 din 24 noiembrie 2020

DECLARAŢIE

privind confirmarea identității beneficiarilor efectivi și neîncadrarea acestora în

situația condamnării  pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii sau grupări criminale,

pentru corupţie, fraudă şi/sau spălare de bani.

Subsemnatul, ...................reprezentant împuternicit al .......................în calitate de ofertant/ofertant asociat desemnat câștigător în cadrul procedurii de achiziție publică de valoare mică din data de.............., declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că beneficiarul/beneficiarii efectivi ai operatorului economic în ultimii 5 ani nu au fost condamnați prin hotărâre judecătorească definitivă pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii sau grupări criminale, pentru corupţie, fraudă şi/sau spălare de bani.

Data completării:

Semnat: _____________________________

Nume/prenume:

Funcţia în cadrul persoanei juridice:

Denumirea persoanei juridice:

IDNO al persoanei juridice: