202607201749_EBJ000003121.pdf
Pag. 1
FACTURĂ FISCALĂ
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ
Seria, Nr.
Серия,
№
EBJ000003121
Formular tipizat
Anexa 1 la Ordinul Ministerului Finnanţelor al Republicii Moldova
nr.118 din 28 august 2017
Типовая форма
Приложение 1 к приказу Министерства Финансов Республики Молдова
№ 118
от 28 августа 2017 г
Data eliberării /data livrării
08.06.2026
/
08.06.2026
număr:
номер
DAA
48113967
09.06.2026
data:
дата
Дата выписки /дата поставки
9. Transportator
Перевозчик
"TEHOPTIMED" S.A.,
SEC.CIOCANA Maria Dragan nr.19
bl.a
c.f./ nr.TVA
1003600087162
/
ф.к./ код НДС
0400039
1. Furnizor:
Поставщик
"TEHOPTIMED" S.A., SEC.CIOCANA Maria Dragan nr.19 bl.a Cont MD36ML000000002251700644, BC
Moldincombanc SA, MOLDMD2X
c.f./ nr.TVA
1003600087162
/
ф.к./ код НДС
0400039
2. Cumpărător/beneficiar:
П
окупатель/получатель
CENTRUL DE SANATATE NR.1 ORHEI I.M.S.P., OR.ORHEI Vasile Lupu nr.127
c.f./ nr.TVA
1013606002553
/
ф.к./ код НДС
7401172
3. Delegaţie
Доверенность
delegatul
делегированный
data
д
ата
seria
серия
număr
номер
4. Documente anexate
Прилагаемые документы
5. Punct încărcare
Пункт погрузки
mun.Chisinau str.M.Dragan 19a
6. Punct descărcare
Пункт разгрузки
Orhei, str. Vasile Lupu 127
7. Redirijări
Переадресовки
10.1
Denumirea mărfurilor/activelor, serviciilor şi codul poziţiei
tarifare al mărfii/activului
Наименование товаров/активов, услуг и код товарной
позиции товара/астива.
10.2
Unitate
de
măsură
Единиц
а
измере
ния
10.3
Cantitatea
mărfurilor/ac
tivelor,
volumul
serviciilor
Количество
товаров/акти
вов, объем
услуг
10.4
Preţ unitar
fără TVA, lei
Цена
единицы без
НДС, леев
10.5
Valoarea totală
fără TVA, lei
Общая сумма
без НДС, леев
10.6
Cota
TVA,%
Ставка
НДС, %
10.7
Suma totală a
TVA, lei
Общая сумма
НДС, леев
10.8
Valoarea
mărfurilor/activelor
, serviciilor, lei
Стоимость
товаров/активов,
услуг, леев
10.9
Altă
informaţie
Другая
информация
10.10
Tip ambalaj
Тип упаковки
10.11
Număr
locuri
Коли-
чество
мест
10.12
Masa
brută, tone
Масса
брутто,
тонн
1. Cuseta medicala
buc
4
2750.00
11000,00
20
2200,00
13200,00
0
NA
1
1
2. Masa p/u infasat din pal
1060х800х700
buc
3
2333.3333
7000,00
20
1400,00
8400,00
0
NA
1
1
3. Saltea 76x67x5 p/u masa de infasat
buc
3
333.3333
1000,00
20
200,00
1200,00
0
NA
1
1
4. Indicator - Cintar cu mas. inalt max 200kg
buc
2
2416.6667
4833,33
20
966,67
5800,00
0
NA
1
1
5. Dulap medical MD2 1670/SS 1.7*0.7*0.32
METAL
buc
2
6250.00
12500,00
20
2500,00
15000,00
0
NA
1
1
6. Stativ p/u perfuzii ROTILE REGLARE
DM000639551
buc
2
500.00
1000,00
20
200,00
1200,00
0
NA
1
1
7. Pelviometru J-20-384
buc
2
583.3333
1166,67
20
233,33
1400,00
0
NA
1
1
12. TOTAL (pe factura fiscală) /
Всего (по налоговой накладной)
38500,00
X
7700,00
46200,00
X
X
X
7,00
13
. Permis eliberarea:
Отпуск
разрешил:
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
До
Pag. 1–2
Всего (по налоговой накладной)
38500,00
X
7700,00
46200,00
X
X
X
7,00
13
. Permis eliberarea:
Отпуск
разрешил:
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя, подпись
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
14
. Predat mărfurile/activele (serviciile):
Сдал товары/активы (услуги)
Contabil ANA-MARIA POTINGA
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
15
. Primit mărfurile/activele intermediarul (transportatorul):
Принял товары/активы посредник (перевозчик)
L.Ş.
М.П
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
16
. Predat mărfurile/activele intermediarul
(transportatorul)::
Сдал товары/активы посредник (перевозчик)
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
17. Primit mărfurile/activele (serviciile)
cumpărătorul/beneficiarul:
Принял товары/активы (услуги)
покупатель/получатель
Contabil ANA-MARIA POTINGA
Aplicată semnătura electronică de către Furnizor\\
Применена
электронная подпись Поставщика 08.06.2026
Aplicată semnătura electronică de către Furnizor\\
Применена
электронная подпись Поставщика 08.06.2026
Validă numai cu semnăturile olografe ale Cumpărătorului\
\
Действительна только при наличии голографических подписей
Покупателя
Pagina 1 din 2
18
. Timpul de staţionare a mijlocului de transport
Время простоя транспортного средства
19
. Ruta şi distanţa de transport, km
Маршрут движения и расстояние перевозки, км
Operaţia
Операция
Ziua, luna, ora, minutele la
День, месяц, час, минуты
Semnătura
Подпись
Sosire
Прибытия
Plecare
Убытия
Staţionare
Простоя
Încărcare
Погрузка
Descărcare
Разгрузка
20. Forma de plată
Вид оплаты
21. Menţiuni
Отметки
22. Calculul prestaţiilor de transport
Расчет транспортных услуг
4. Documente anexate
Прилагаемые документы
Pagina 2 din 2
FACTURĂ FISCALĂ
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ
Seria, Nr.
Серия,
№
EBJ000003121
Pag. 2
Расчет транспортных услуг
4. Documente anexate
Прилагаемые документы
Pagina 2 din 2
FACTURĂ FISCALĂ
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ
Seria, Nr.
Серия,
№
EBJ000003121
Previzualizarea are caracter informativ. Doar originalul oficial din sursă are valoare juridică.