specificatii_tehnice_ medicamente.docx
Anexa nr. 22
la Documentația standard nr._____
din “____” ________ 20___
Specificaţii tehnice
Semnat: _______________ Numele, Prenumele: ____________________________ În calitate de: ________________
Ofertantul: _______________________ Adresa: __________________________
| [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 2, 3, 4, 6, 7, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1, 5,] | [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 2, 3, 4, 6, 7, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1, 5,] | [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 2, 3, 4, 6, 7, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1, 5,] | [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 2, 3, 4, 6, 7, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1, 5,] | [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 2, 3, 4, 6, 7, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1, 5,] | [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 2, 3, 4, 6, 7, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1, 5,] | [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 2, 3, 4, 6, 7, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1, 5,] | [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 2, 3, 4, 6, 7, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1, 5,] |
| Numărul procedurii de achiziți din | Numărul procedurii de achiziți din | Numărul procedurii de achiziți din | Numărul procedurii de achiziți din | Numărul procedurii de achiziți din | Numărul procedurii de achiziți din | Numărul procedurii de achiziți din | Numărul procedurii de achiziți din |
| Obiectul achiziției: Produse farmaceutice | Obiectul achiziției: Produse farmaceutice | Obiectul achiziției: Produse farmaceutice | Obiectul achiziției: Produse farmaceutice | Obiectul achiziției: Produse farmaceutice | Obiectul achiziției: Produse farmaceutice | Obiectul achiziției: Produse farmaceutice | Obiectul achiziției: Produse farmaceutice |
| Denumirea bunurilor/serviciilor | Denumirea modelului bunului/serviciului | Ţara de origine | Produ-cătorul | Specificarea tehnică deplină solicitată de către autoritatea contractantă | Specificarea tehnică deplină propusă de către ofertant | Specificarea tehnică deplină propusă de către ofertant | Standarde de referinţă |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 6 | 7 |
Bunuri
| Lot 1 | Lot 1 | Lot 1 | Lot 1 | Lot 1 | Lot 1 | Lot 1 | Lot 1 |
| Acidum nicotinicum | Acid nicotinic | 1% - 1,0 ml N10 | Sol. Inject. | Sol. Inject. | |||
| Lot 2 | Lot 2 | Lot 2 | Lot 2 | Lot 2 | Lot 2 | Lot 2 | Lot 2 |
| Acidum thioctic | Acid tioctic | 600 mg N 30 | Comprimate | Comprimate | |||
| Lot 3 | Lot 3 | Lot 3 | Lot 3 | Lot 3 | Lot 3 | Lot 3 | Lot 3 |
| Spiritus aethylicus | Alcool etilic | 70% - 1000,0 ml | Sol. Alc. | Sol. Alc. | |||
| Lot 4 | Lot 4 | Lot 4 | Lot 4 | Lot 4 | Lot 4 | Lot 4 | Lot 4 |
| Cinnarizinum | Cinarizina | 25 mg N50 | Comprimate | Comprimate | |||
| Lot 5 | Lot 5 | Lot 5 | Lot 5 | Lot 5 | Lot 5 | Lot 5 | Lot 5 |
D
Sol. Alc.
| Lot 4 | Lot 4 | Lot 4 | Lot 4 | Lot 4 | Lot 4 | Lot 4 | Lot 4 |
| Cinnarizinum | Cinarizina | 25 mg N50 | Comprimate | Comprimate | |||
| Lot 5 | Lot 5 | Lot 5 | Lot 5 | Lot 5 | Lot 5 | Lot 5 | Lot 5 |
| Diclofenac natrii | Diclofenac | 75mg/3ml N10 | Sol. Inject. | Sol. Inject. | |||
| Lot 6 | Lot 6 | Lot 6 | Lot 6 | Lot 6 | Lot 6 | Lot 6 | Lot 6 |
| Discus Compositum | Discus Compositum | 2,2 ml N5 | Sol. Inject. | Sol. Inject. | |||
| Lot 7 | Lot 7 | Lot 7 | Lot 7 | Lot 7 | Lot 7 | Lot 7 | Lot 7 |
| Ibuprofenum | Ibuprofen BP | 400 mg N20 | Capsule | Capsule | |||
| Lot 8 | Lot 8 | Lot 8 | Lot 8 | Lot 8 | Lot 8 | Lot 8 | Lot 8 |
| Ipidacrinum | Ipigrix | 20mg N50 | Comprimate | Comprimate | |||
| Lot 9 | Lot 9 | Lot 9 | Lot 9 | Lot 9 | Lot 9 | Lot 9 | Lot 9 |
| Tolperisonum | Mydocalm | 150 mg N30 | Comprimate | Comprimate | |||
| Lot 10 | Lot 10 | Lot 10 | Lot 10 | Lot 10 | Lot 10 | Lot 10 | Lot 10 |
| Meldonium | Mildronat | 500 mg N30 | Comprimate | Comprimate | |||
| Lot 11 | Lot 11 | Lot 11 | Lot 11 | Lot 11 | Lot 11 | Lot 11 | Lot 11 |
| Thiocolchicosidum | Muscoflex (Tiyozid) | 8 mg N 10 | Comprimate | Comprimate | |||
| Lot 12 | Lot 12 | Lot 12 | Lot 12 | Lot 12 | Lot 12 | Lot 12 | Lot 12 |
| Thiaminum 50mg + Pyridoxinum 50mg + Cyanocobalaminum 0,5mg/ml | B Complex Plus | 2 ml N 10 | Sol. Inject. | Sol. Inject. | |||
| Lot 13 | Lot 13 | Lot 13 | Lot 13 | Lot 13 | Lot 13 | Lot 13 | Lot 13 |
| Pantoprazalum | Pantoprazol | 40 mg N30 | Comprimate | Comprimate | |||
| Lot 14 | Lot 14 | Lot 14 | Lot 14 | Lot 14 | Lot 14 | Lot 14 | Lot 14 |
| Paracetamol | Paracetamol BP | 500 mg N10 | Comprimate | Comprimate | |||
| Lot 15 | Lot 15 | Lot 15 | Lot 15 | Lot 15 | Lot 15 | Lot 15 | Lot 15 |
| Inosinum | Riboxin | 2% - 5,0 ml N10 | Sol. Inject. | Sol. Inject. | |||
| Lot 16 | Lot 16 | Lot 16 | Lot 16 | Lot 16 | Lot 16 | Lot 16 | Lot 16 |
| Silymarinum | Silimarina BP | 70mg N30 | Comprimate | Comprimate | |||
| Lot 17 | Lot 17 | Lot 17 | Lot 17 | Lot 17 | Lot 17 | Lot 17 | Lot 17 |
Extractum Valerianae siccum+
| Phenobarbitalum | Valfen | 20mg+50mg N30 | Comprimate | Comprimate | |||
| Lot 18 | Lot 18 | Lot 18 | Lot 18 | Lot 18 | Lot 18 | Lot 18 | Lot 18 |
| Mentholum+ methylisovaleratum | Validol | 60 mg N10 | Comprimate | Comprimate | |||
| TOTAL: | TOTAL: | TOTAL: | TOTAL: | TOTAL: | TOTAL: | TOTAL: | TOTAL: |
Previzualizarea are caracter informativ. Doar originalul oficial din sursă are valoare juridică.