documente de atribuire supraveghere .signed (1).pdf
Pag. 1–3
Anexa nr. 7
la Documentația standard nr._____
din “____” ________ 20___
CERERE DE PARTICIPARE
Către____________________________________________________________________
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Stimaţi domni,
Ca urmare a anunțului/invitației de participare /de preselecție apărut în Buletinul achizițiilor publice
și/sau Jurnalul Oficial al Uniunii Europene, nr. . . . . din . . . . . . . . . . . . . . (ziua/luna/an ul), privind
aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(denumirea contractului de achiziție publică), noi . . . . . . . . . . . . . . . . . . (denumirea/numele
ofertantului/candidatului), am luat cunoștință de condițiile și de cerințele expuse în documentația de
atribuire și exprimăm prin prezenta interesul de a participa, în calitate de ofertant/candidat,
neavînd obiecții la documentația de atribuire.
Data completării . . . . . . . . . . . . . Cu stimă,
Ofertant/candidat
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(semnătura autorizată)
Anexa nr. 2
la Regulamentul cu privire la achizițiile
publice de valoare mică
DECLARAŢIE DE ELIGIBILITATE
Către_________________________________________________________________
(denumirea autorităţii/entității contractante şi adresa completă)
Stimaţi domni,
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ___________________________________,
(denumirea operatorului economic)
în calitate de ofertant, declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi
sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în una dintre situaţiile
prevăzute la art. 19 din Legea nr. 131/ 2015 privind achizițiile publice.
Mă oblig, la solicitarea autorității/entității contractante, în scopul verificării şi confirmării
declaraţiei, să prezint orice document doveditor de care dispun.
Data completării_____________ Ofertant/candidat
___________________
(semnătura autorizată)
Anexa nr. 22
la Documentația standard nr._____
din “____” ________ 20___
Specificaţii tehnice
[Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 2, 3, 4, 6, 7, iar de către autoritatea contractantă – în
coloanele 1, 5,]
Numărul procedurii de achiziție______________din_________
Obiectul achiziției:____________________
Denumirea bunurilor/serviciilor Denumirea
modelului
bunului/serviciului
Ţara de
origine
Produ-
cătorul
Specificarea tehnică deplină
solicitat
Pag. 3–5
__
Obiectul achiziției:____________________
Denumirea bunurilor/serviciilor Denumirea
modelului
bunului/serviciului
Ţara de
origine
Produ-
cătorul
Specificarea tehnică deplină
solicitată de către autoritatea
contractantă
Specificarea tehnică deplină
propusă de către ofertant
Stan
dard
e de
refer
inţă
1 2 3 4 5 6 7
Bunuri/servicii
Lotul 1
[adăugaţi numărul de rînduri şi detalii conform
numărului de articole individuale solicitate în
cadrul lotului]
Total lot 1
Lotul 2
TOTAL
Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: ________________
Ofertantul: _______________________ Adresa: __________________________
Anexa nr.23
la Documentația standard nr._____
din “____” ________ 20___
Specificații de preț
[Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,7,8 și 11 la necesitate, iar de către autoritatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,9,10]
Numărul procedurii de achiziție______________din_________
Obiectul de achiziției:______________
Cod
CPV
Denumirea
bunurilor/serviciilor
Unitatea
de
măsură
Canti-
tatea
Preţ unitar
(fără TVA)
Preţ unitar
(cu TVA)
Suma
fără
TVA
Suma
cu TVA
Termenul de
livrare/prestare
Clasificație
bugetară
(IBAN)
Discount
%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Bunuri/servicii
Lotul 1
[adăugaţi numărul de rînduri şi
detalii conform numărului de
articole individuale solicitate în
cadrul lotului]
Total lot 1
Lotul 2
TOTAL
Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: ______________
Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________
Anexa nr. 8
la Documentația standard nr._____
din “____” ________ 20___
DECLARAŢIE
privind valabilitatea ofertei
Către____________________________________________________________________
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Stimaţi domni,
Ne angajăm să menținem oferta valabilă, privind achiziționarea _________________
(se indică obiectul achiziției)
prin procedura de achiziție_____________________________________,
(tipul procedurii de achiziție)
pentru o durat ă de _____________ zile, (durata în litere și cifre), respectiv p ână la data de
___________________ (ziua/luna/anul), ș i ea va rămâne obligatorie pentru noi și poate fi acceptat ă
oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
Data completării . . . . . . . . . .
Pag. 5–7
___________ (ziua/luna/anul), ș i ea va rămâne obligatorie pentru noi și poate fi acceptat ă
oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
Data completării . . . . . . . . . . . . . Cu stimă,
Ofertant/candidat
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(semnătura autorizată)
Anexa nr. 12
la Documentația standard nr._____
din “____” ________ 20___
DECLARAȚIE
privind lista principalelor livrari/prestări efectuate în ultimii 3 ani de activitate
Nr
d/o
Obiectul
contractu
lui
Denumirea/n
umele
beneficiarulu
i/Adresa
Calitatea
Furnizorului/Presta
torului*)
Preţul
contractului/
valoarea
bunurilor/servicii
lor
livrate/prestate
Perioada de
livrare/prestar
e (luni)
1
2
...
*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant
unic sau lider de asociaţie; contractant asociat; subcontractant.
Semnat: ________________________________________
Nume: _________________________________________
Funcţia оn cadrul firmei: ___________________________
Denumirea firmei: _______________________________
DECLARAŢIE
privind confirmarea identității beneficiarilor efectivi și neîncadrarea
acestora în
situația condamnării pentru participarea la activităţi ale unei
organizaţii sau grupări criminale,
pentru corupţie, fraudă şi/sau spălare de bani.
Subsemnatul, ________________ reprezentant împuternicit al
_____________ (denumirea operatorului economic ) în calitate de ofertant/ofertant
asociat desemnat câștigător în cadrul procedurii de achiziție publică nr.
_________________ din data __/__/___, declar pe propria răspundere, sub
sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că beneficiarul/beneficiarii efectivi ai
operatorului economic în ultimii 5 ani nu au fost condamnați prin hotărâre judecătorească
definitivă pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii sau grupări criminale, pentru
corupţie, fraudă şi/sau spălare de bani.
Numele și prenumele
beneficiarului efectiv
IDNP al beneficiarului efectiv
Data completării:______________________
Semnat: _____________________________
Nume/prenume: __________________________________
Funcţia în cadrul persoanei juridice: ____________________________
Denumirea persoanei juridice ________________________
IDNO al persoanei juridice _____________________________
Pag. 7
_______________ Funcţia în cadrul persoanei juridice: ____________________________ Denumirea persoanei juridice ________________________ IDNO al persoanei juridice _____________________________
Previzualizarea are caracter informativ. Doar originalul oficial din sursă are valoare juridică.