202607201041_EBJ000509715.pdf
Стр. 1
FACTURĂ FISCALĂ
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ
Seria, Nr.
Серия,
№
EBJ000509715
Formular tipizat
Anexa 1 la Ordinul Ministerului Finnanţelor al Republicii Moldova
nr.118 din 28 august 2017
Типовая форма
Приложение 1 к приказу Министерства Финансов Республики Молдова
№ 118
от 28 августа 2017 г
Data eliberării /data livrării
25.06.2026
/
25.06.2026
număr:
номер
data:
дата
Дата выписки /дата поставки
9. Transportator
Перевозчик
"M-INTER-FARMA" S.A.,
SEC.CENTRU Grenoble nr.23
c.f./ nr.TVA
1003600005263
/
ф.к./ код НДС
0207934
1. Furnizor:
Поставщик
"M-INTER-FARMA" S.A., SEC.CENTRU Grenoble nr.23 Cont MD37EN000000022245246845,
BC'ENERGBANK'SA Chisinau, ENEGMD22
c.f./ nr.TVA
1003600005263
/
ф.к./ код НДС
0207934
2. Cumpărător/beneficiar:
П
окупатель/получатель
I.M.S.P. "SPITALUL RAIONAL SOLDANESTI", OR.SOLDANESTI Pacii nr.24
c.f./ nr.TVA
1003606015521
/
ф.к./ код НДС
8800218
3. Delegaţie
Доверенность
delegatul
делегированный
data
д
ата
seria
серия
număr
номер
4. Documente anexate
Прилагаемые документы
In baza:act de mentenanta 32/26 din 24.06.2026
5. Punct încărcare
Пункт погрузки
Grenoble_23
6. Punct descărcare
Пункт разгрузки
str.PACII,24
7. Redirijări
Переадресовки
10.1
Denumirea mărfurilor/activelor,
serviciilor şi codul poziţiei tarifare al
mărfii/activului
Наименование товаров/активов, услуг и
код товарной позиции товара/астива.
10.2
Unitate
de
măsură
Единица
измерени
я
10.3
Cantitatea
mărfurilor/
activelor,
volumul
serviciilor
Количество
товаров/акт
ивов, объем
услуг
10.4
Preţ
unitar
fără TVA,
lei
Цена
единицы
без НДС,
леев
10.5
Valoarea
totală fără
TVA, lei
Общая
сумма без
НДС, леев
10.6
Cota
TVA,%
Ставка
НДС, %
10.7
Suma totală a
TVA, lei
Общая сумма
НДС, леев
10.8
Valoarea
mărfurilor/activ
elor, serviciilor,
lei
Стоимость
товаров/активов
, услуг, леев
10.9
Altă
informa
ţie
Другая
инфор-
мация
10.10
Tip
ambalaj
Тип
упаков-
ки
10.11
Număr
locuri
Коли-
чество
мест
10.12
Masa
brută,
tone
Масса
брутто,
тонн
10.13
Serie
medicamen
t
Серия
медика-
мент
Valabil
Г
o
д
e
н д
o
10.14
Cod
nomencla-
tor
K
лассифи-
кационный
код
10.15
Analiza
Анализ
Data
Дата
10.16
Preț
achiziție
Закупоч
ная
цена
10.17
Adaos
comer-
cial
%
Торгова
я
надбавк
а%
1. MENTENANTA dispozitivului
ultrasonograf OB/GYN performanta
inalta medel Xario 200 (TUS-X200)
Toshiba Medical Sistem, Japonia
buc.
1
1563.33
1563,33
20
312,67
1876,00
1876
0
0
. .
.
.
1563.3
3
12. TOTAL (pe factura fiscală) /
Всего (по налоговой
накладной)
1563,33
X
312,67
1876,00
X
X
X
0,00
X
X
X
X
X
13
. Permis eliberarea:
Отпуск
разрешил:
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя, подпись
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Стр. 1–2
. Permis eliberarea:
Отпуск
разрешил:
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя, подпись
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
14
. Predat mărfurile/activele (serviciile):
Сдал товары/активы (услуги)
contabil VERONICA OGLINDA
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
15
. Primit mărfurile/activele intermediarul (transportatorul):
Принял товары/активы посредник (перевозчик)
L.Ş.
М.П
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
16
. Predat mărfurile/activele intermediarul
(transportatorul)::
Сдал товары/активы посредник (перевозчик)
Funcţia, numele, prenumele , semnătura
\
Должность, фамилия, имя , подпись
director MARIANA GORGOS
17. Primit mărfurile/activele (serviciile)
cumpărătorul/beneficiarul:
Принял товары/активы (услуги)
покупатель/получатель
contabil VERONICA OGLINDA
Aplicată semnătura electronică de către Furnizor\\
Применена
электронная подпись Поставщика 24.06.2026
Aplicată semnătura electronică de către Furnizor\\
Применена
электронная подпись Поставщика 24.06.2026
Aplicată semnătura electronică de către Cumpărător\\
Применена
электронная подпись Покупателя 25.06.2026
Pagina 1 din 2
18
. Timpul de staţionare a mijlocului de transport
Время простоя транспортного средства
19
. Ruta şi distanţa de transport, km
Маршрут движения и расстояние перевозки, км
Operaţia
Операция
Ziua, luna, ora, minutele la
День, месяц, час, минуты
Semnătura
Подпись
Sosire
Прибытия
Plecare
Убытия
Staţionare
Простоя
Încărcare
Погрузка
Descărcare
Разгрузка
20. Forma de plată
Вид оплаты
21. Menţiuni
Отметки
Certificat, Instructiune, Fisa tehnica de securitate
22. Calculul prestaţiilor de transport
Расчет транспортных услуг
4. Documente anexate
Прилагаемые документы
Pagina 2 din 2
FACTURĂ FISCALĂ
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ
Seria, Nr.
Серия,
№
EBJ000509715
Стр. 2
Расчет транспортных услуг
4. Documente anexate
Прилагаемые документы
Pagina 2 din 2
FACTURĂ FISCALĂ
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ
Seria, Nr.
Серия,
№
EBJ000509715
Предпросмотр носит справочный характер. Юридически значим только официальный оригинал в источнике.