RU RO

duae 2026 mentenanța.signed (2).pdf

procesat biddingDocuments Limbă: RO Pagini: 9
Pag. 1
APROBAT  
prin Ordinul  
Ministrului Finanțelor 
                                               nr.  72    din 11.06.2020 
modificat prin Ordinul Ministerului  
Finanțelor nr. 146 din 24.11.2020           
 
FORMULARUL STANDARD AL DOCUMENTULUI UNIC  
DE ACHIZIȚII EUROPEAN 
 
1. Documentul unic de a chiziții european, (în continuare, DUAE) este o declarație pe proprie răspundere , prin care 
operatorul economic confirmă îndeplinirea criteriilor de calificare și selecție necesare în cadrul procedurilor de achiziție 
publică în Republica Moldova. 
2. Formularul este completat, semnat electronic și transmis autorității contractante la depunerea ofertei.  
3. Un DUAE depus de către operatorul economic în cadrul unei proceduri de achiziție publică anterioară poate fi 
reutilizat, cu condiția ca informațiile cuprinse în formular să fie corecte și valabile la data depunerii acestuia.  
4. Ofertantul care prezintă în DUAE informații false sau documentele justificative prezentate nu confirmă informația 
indicată în document ul prezentat  este exclus din procedura de achiziție publică și/sau poate răspunde conform 
legislației.  
5. Formularul DUAE este constituit din 7 capitole, și anume: 
1) Capitolul I. Informații privind procedura de achiziție publică și autoritatea/entitatea contractantă; 
2) Capitolul II. Informații referitoare la operatorul economic; 
3) Capitolul III. Motive de excludere din cadrul procedurii de achiziție publică;  
4) Capitolul IV. Criteriile de calificare și selecție a operatorilor economici; 
5) Capitolul V. Indicații generale pentru criteriile de selecție a operatorilor economici; 
6) Capitolul VI. Preselecția candidaților pentru procedura de atribuire a contractului de achiziție publică ; 
7) Capitolul VII. Declarații finale. 
6. Prezentarea formularului DUAE la depunerea ofertei care nu este conform cu cerințele stabilite în Documentația de 
atribuire duce la respingerea ofertei. 
Capitolul I. Informații privind procedura de achiziție publică și autoritatea/entitatea contractantă 
 
Compartimentul se completează doar de către autoritatea/entitatea contractantă.  
Cod poziție Conținutul cerinței Răspuns 
1 2 3 
A. Informații despre publicare 
1A.1 
Numărul anunțului/invitației publicat e în B uletinul achizițiilor publice , și 
după caz numărul anunțului publicat în Jurnalul Oficial al Uniunii 
Europene 
Conform SIA 
„RSAP” M-Tender 
B. Identitatea autorității/entității contractante 
1B.1  Denumirea autorității/entității contractante 
Instituția Medico 
Sanitară Publică  
ASOCIAŢIA 
MEDICALĂ 
TERITORIALĂ 
RÎŞCANI,   
1B.2  Număr unic de identificare (IDNO) a autorității/entității contractante 1003600153212 
 
Capitolul II. Informații referitoare la operatorul economic  
 
Compartimentul se completează doar de către operatorii economici. 
Cod poziție  Conținutul cerințelor Răspuns 
1 2 3 
A. Informații privind operatorul economic 
2A.1 Denumirea operatorul economic |text| 
2A.2 Țara  |text| 
2A.3 Cod poștal  |text| 
2A.4 Oraș/Lo
Pag. 1–2
mici. 
Cod poziție  Conținutul cerințelor Răspuns 
1 2 3 
A. Informații privind operatorul economic 
2A.1 Denumirea operatorul economic |text| 
2A.2 Țara  |text| 
2A.3 Cod poștal  |text| 
2A.4 Oraș/Localitate  |text| 
2A.5 Adresa juridică  |text| 
2A.6 Pagina web |text| 
2A.7 Persoana sau persoanele de contact |text| 
2A.7.1 Telefon  |text| 
2A.7.2 Adresa de e-mail |text| 
2A.8 Număr unic de identificare (IDNO/IDNP) |număr| 
2A.9 Numărul cod TVA |număr| 
2A.10 Forma organizatorico-juridică a activității de antreprenoriat |text| 
2A.11 Informația cu privire la numele acționarilor/asociaților/beneficiarului efectiv 
2A.11.1 Numele acționarilor / asociaților |text|
2A.11.2 Numele beneficiarului efectiv 
[beneficiar efectiv  – persoană fizică ce deține sau controlează în 
ultimă instanță o persoană fizică sau juridică ori beneficiar al unei 
societăți de investiții sau administrato r al societății de investiții, 
ori persoană în al cărei nume se desfășoară o activitate sau se 
realizează o tranzacție și/sau care deține, direct sau indirect, 
dreptul de proprietate sau controlul asupra a cel puțin 25% din 
acțiuni sau din dreptul de vot a l persoanei juridice ori asupra 
bunurilor aflate în administrare fiduciară] 
|text| 
2A.11.3 Cetățenia beneficiarului efectiv (legătură juridico-politică 
permanentă a persoanei fizice definite conform poziției 2A.11.2) |text| 
2A.12 
Operatorul economic este: 
 întreprindere mică 
 întreprindere mijlocie  
 și altele          
            |text| 
2A.13 
În cazul în care achiziția este rezervată: operatorul economic este 
un atelier protejat sau o întreprindere socială , sau va asigura 
executarea contractului în conte xtul programelor de angajare 
protejată? 
 
󠇡Da            󠇡Nu 
 
 
2A.13.1 Dacă da, c are este procentul   corespunzător de lucrători cu 
dizabilități sau defavorizați? |număr| 
2A.13.2 Specificați cărei sau căror categorii de lucrători cu dizabilități 
sau defavorizați le aparțin angajații în cauză? |text| 
2A.14 Operatorul economic participă la procedura de achiziții publice 
împreună cu alți operatori economici? 󠇡Da            󠇡Nu 
2A.14.1 
Dacă Da, precizați rolul operatorului economic în cadrul 
grupului (lider, responsabil cu îndeplinirea unor sarcini specifice, 
etc). 
 
|text| 
2A.14.2 Numiți operatorii economici care participă la procedura 
respectivă de achiziție publică. |text| 
2A.14.3 Specificați denumirea grupului participant. |text| 
Notă. Dacă ați r ăspuns Da la întrebarea 2A.1 4, asigurați -vă ca operatorii economici menționați să prez inte un 
formular DUAE separat. 
B. Informații privind reprezentanții operatorului economic 
Indicați numele persoanei (persoanelor) împuternicită (împuternicite) să îl repre zinte pe operatorul economic în 
scopurile prezentei proceduri de achiziție publică. 
2B.1 Nume și prenume  |text| 
2B.2 Poziție/acționând în calitate de.. |text| 
2B.3 Țară  |text| 
2B.4 Telefon  [număr] 
2B.5 Adresa de e-mail |text|  
C. Informații privind utilizarea capacită
Pag. 2–3
blică. 
2B.1 Nume și prenume  |text| 
2B.2 Poziție/acționând în calitate de.. |text| 
2B.3 Țară  |text| 
2B.4 Telefon  [număr] 
2B.5 Adresa de e-mail |text|  
C. Informații privind utilizarea capacităților altor entități 
2C.1 
Operatorul economic utilizează capacitățile altor entități pentru a 
satisface criteriile de selecție prevăzute în capitolul IV, precum și 
(dacă este cazul) criteriile și regulile menționate în capitolul V de 
mai jos? 
 
󠇡Da            󠇡Nu 
Notă. Dacă ați răspuns Da la întrebarea 2C.1, prezentați un formular DUAE separat care să cuprindă informațiile 
solicitate în secțiunile A și B din capitolul respectiv și din capitolul III pentru fiecare dintre entitățile în cauză, 
completat și semnat în mod corespunzător de entitățile în cauză. Atragem atenția asupra faptului că trebuie incluși, de 
asemenea, tehnicienii sau organismele tehnice implicate, indiferent dacă fac sau nu parte din întreprinderea 
operatorului economic, în special cei care răspund de controlul calității și, în cazul contractelor de achiziții publice de 
lucrări, tehnicienii sau organismele tehnice la care poate face apel operatorul economic în vederea executării 
lucrărilor. În măsura în care este releva nt pentru capacitatea (capacitățile) specifică (specifice) utilizată (utilizate) de 
operatorul economic, includeți informațiile prevăzute în capitolele IV și V pentru fiecare dintre entitățile în cauză.   
D. Informații privind subcontractanții pe ale căror capacități operatorul economic se bazează  
 2D.1 Operatorul economic intenționează să subcontracteze vreo parte 
din contract cu alți operatori economici? 󠇡Da            󠇡Nu 
2D.1.1 Dacă Da, enumerați subcontractanții propuși. |text| 
 
 
Capitolul III. Motive de excludere din cadrul procedurii de achiziție publică 
 
Compartimentul se completează de către operatorii economici.  
Cod poziție Conținutul cerințelor Răspuns 
A. Motive referitoare la condamnări prin hotărârea definitivă a unei instanțe judecătorești 
1 2 3
3A.1 
Participare la o organizație criminală.  
Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al 
organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al 
acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control 
în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pronunțate printr -o 
hotărâre definitivă pentru participare la o organizație criminală, printr -
o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care 
continuă să se aplice o perio adă de excludere prevăzută în mod direct 
în condamnare? 
󠇡Da          󠇡Nu 
3A.2 
Corupție. 
Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al 
organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al 
acestuia sau care are putere de  reprezentare, de decizie sau de control 
în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru corupție 
pronunțate printr-o hotărâre definitivă, printr-o condamnare pronunțată 
cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să s
Pag. 3
l 
în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru corupție 
pronunțate printr-o hotărâre definitivă, printr-o condamnare pronunțată 
cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o 
perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? 
󠇡Da          󠇡Nu 
3A.3 
Fraude. 
Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al 
organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al 
acestuia sau care are putere de repre zentare, de decizie sau de control 
în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru fraudă 
pronunțate printr-o hotărâre definitivă, printr-o condamnare pronunțată 
cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o 
perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? 
󠇡Da          󠇡Nu 
3A.4 
Infracțiuni teroriste sau infracțiuni legate de activitățile teroriste. 
Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al 
organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al 
acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control 
în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru infracțiuni 
teroriste sau infracțiuni legate de activități teroriste, pronunțate printr -
o hotărâre definitivă, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci 
ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere 
prevăzută în mod direct în condamnare? 
󠇡Da          󠇡Nu 
3A.5 
Spălare de bani sau finanțarea terorismului. 
Operatorul economic î nsuși sau orice persoană care este membru al 
organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al 
acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control 
în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru infracțiuni 
teroriste sau infracțiuni legate de activități teroriste, pronunțate printr -
o hotărâre definitivă, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci 
ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere 
prevăzută în mod direct în condamnare? 
󠇡Da          󠇡Nu 
3A.6 
Exploatarea prin muncă a copiilor și alte forme de trafic de 
persoane. 
Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al 
organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al 
acestuia sau care are puter e de reprezentare, de decizie sau de control 
în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pronunțate printr -o 
hotărâre definitivă pentru exploatare prin muncă a copiilor și alte 
forme de trafic de persoane, printr -o condamnare pronunțată cu cel 
mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de 
excludere prevăzută în mod direct în condamnare? 
󠇡Da          󠇡Nu 
3A.7 
În cazul că răspunsul este Da pentru cel puțin una din întrebările 3A.1 
– 3A.6, puteți furniza dovezi care să ara te că măsurile luate sunt 
suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui 
motiv de excludere? 
󠇡Da          󠇡Nu 
3A.7.1 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
B.
Pag. 3–4
care să ara te că măsurile luate sunt 
suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui 
motiv de excludere? 
󠇡Da          󠇡Nu 
3A.7.1 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
B. Motive privind plata impozitelor sau/și a contribuțiilor de asigurări sociale 
 Plata impozitelor  
3B.1 
Operatorul economic și -a onorat obligațiile cu privire la plata 
impozitelor, taxelor și contribuțiilor sociale în conformitate cu 
prevederile legale în vigoare în Republica Moldova sau în țara în care 
este stabilit? 
󠇡Da            󠇡Nu 
3B.1.1 Dacă Nu, în ce mod a fost stabilită obligația cu  privire la plata 
impozitelor, taxelor și contribuțiilor sociale? |text| 
3B.1.2 În cazul în care, încălcarea cu referire la obligațiile privind plata 󠇡Da           󠇡Nu
impozitelor, taxelor și contr ibuțiilor sociale a fost stabilită printr -o 
hotărâre judecătorească sau administrativă, această decizie este 
definitivă?  
3B.1.3 
În cazul în care, încălcarea cu referire la obligațiile privind plata 
impozitelor, taxelor și contribuți ilor sociale a fost stabilită printr -o 
hotărâre judecătorească sau administrativă , precizați data și numărul 
deciziei. 
|text| 
3B.2 
Operatorul economic beneficiază, în condițiile legii, de eșalonarea 
obligațiilor de plată a impozitelor, taxelor și contribu țiilor de asigurări 
sociale ori de alte facilități în vederea plății acestora, inclusiv a 
majorărilor de întârziere (penalităților) și/sau a amenzilor? 
 
Notă:  Se completează doar în cazul în care ați răspuns Nu, la 
întrebarea din 3B.1. 
 
 
󠇡Da           󠇡Nu 
 
3B.2.1 
Dacă Da, operatorul economic este în măsură să furnizeze actul privind  
eșalonarea obligațiilor de plată a impozitelor, taxelor și contribuțiilor 
de asigurări sociale ori de alte facilități în vederea plății acestora? 
󠇡Da           󠇡Nu 
3B.3 
Operatorul economic este în măsură să furnizeze un certificat cu privire 
la plata impozitelor sau să furnizeze informații privind onorarea 
obligațiilor fiscale? 
󠇡Da           󠇡Nu 
3B.4 
Informațiile privind lipsa/existența restanțelor  față de buget ul public 
național sunt disponibile gratuit pentru autorități, prin accesarea unei 
baze de date naționale?   Dacă da, specificați informația care ar permite 
verificarea. 
Adresa de internet: 
    |text| 
 Autoritatea sau 
 organismul  emitent(ă):  
  |text| 
Referința exactă a 
documentației:     
|  |text| 
C. Includerea în lista de interdicție a operatorilor economici 
3C.1  Operatorul economic este înscris în lista de interdicție a operatorilor 
economici? 󠇡Da            󠇡Nu 
3C.1.1 
În cazul că răspunsul es te Da pentru întrebarea 3C.1, puteți furniza 
dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a 
demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? 
󠇡Da            󠇡Nu 
3C.1.2 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
D. Motive legate de insolvabilitate, conflicte de interese sau abateri profesionale  
 Obligațiile aplicabile în domeniul mediului, muncii și asig
Pag. 4–5
󠇡Nu 
3C.1.2 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
D. Motive legate de insolvabilitate, conflicte de interese sau abateri profesionale  
 Obligațiile aplicabile în domeniul mediului, muncii și asigurărilor 
sociale  
3D.1 Operatorul economic a încălcat obligațiile în domeniul mediului  în 
ultimii 3 ani? 󠇡Da            󠇡Nu 
3D.1.1 
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.1, puteți furniza 
dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a 
demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? 
󠇡Da            󠇡Nu 
3D.1.2 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
3D.2 Operatorul economic a încălcat obligațiile în domeniul social  în ultimii 
3 ani? 󠇡Da            󠇡Nu 
3D.2.1 
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.2, puteți furniza 
dovezi care să arate că măsurile  luate sunt suficiente pentru a 
demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? 
󠇡Da            󠇡Nu 
3D.2.2 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
3D.3 Operatorul economic a încălcat obligațiile în domeniul muncii  în ultimii 
3 ani? 󠇡Da            󠇡Nu 
3D.3.1 
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.3, puteți furniza 
dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a 
demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? 
󠇡Da            󠇡Nu 
3D.3.2 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
 Insolvabilitatea  
3D.4 Operatorul economic este în situație de insolvabilitate sau de lichidare a 
activității antreprenoriale  ca urmare a unei hotărârii judecătorești? 󠇡Da          󠇡Nu 
3D.4.1 
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.4, puteți furniza 
dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a 
demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? 
󠇡Da            󠇡Nu 
3D.4.2 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
 Active administrate de lichidator   
3D.5 Activele operatorului economic sunt administrate de un lichidator sau 
de o instanță? 󠇡Da          󠇡Nu
Capitolul IV. Criteriile de calificare și selecție a operatorilor economici 
 
Compartimentul se completează de către autoritatea/entitatea (coloana nr.2)  contractantă și operatorii economici  
(coloana nr.3). 
Cod poziție Conținutul cerințelor Răspuns 
1 2 3 
A. Capacitatea de exercitare a activității profesionale 
4A.1 
Operatorul economic este în măsură să furnizeze 
documentul/documentele prin care se va demonstra înregistrarea  
acestuia? 
- Certificat/decizie de înregistrare a întreprinderii-. Extras 
󠇡Da           󠇡Nu 
4A.1.1 
Dacă Da, indicați actele de înregistrare a activității antreprenoriale și 
genul (genurile) de activitate determinate de legislație, aferent 
obiectului pro cedurii de atribuire a contractului, în baza căreia 
întreprinderea are dreptul să execute viitorul contract de achiziție 
publică. 
|text| 
4A.1.2 
Actele de înregistrare a activității antreprenoriale, sunt disponibile 
gratuit pentru autorități dintr -o bază d e date națională ? Dacă da,
Pag. 5
 viitorul contract de achiziție 
publică. 
|text| 
4A.1.2 
Actele de înregistrare a activității antreprenoriale, sunt disponibile 
gratuit pentru autorități dintr -o bază d e date națională ? Dacă da, 
specificați informația care ar permite verificarea. 
Adresa de internet: 
|text| 
Autoritatea sau 
organismul emitent(ă): 
|text| 
Referința exactă a 
3D.5.1 
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.5, puteți furniza 
dovezi care  să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a 
demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? 
󠇡Da            󠇡Nu 
3D.5.2 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
 Activitățile economice sunt suspendate  
3D.6 Activitățile economice ale operatorului economic sunt suspendate? 󠇡Da           󠇡Nu 
3D.6.1 
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.6, puteți furniza 
dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a 
demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? 
󠇡Da            󠇡Nu 
3D.6.2 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
 Acorduri cu alți operatori economici care vizează denaturarea 
concurenței  
3D.7 
Operatorul economic , în ultimii 3 ani,  a încheiat acorduri cu alți 
operatori economici care au ca obiect denaturarea concurenței, fapt 
constatat prin decizie a organului abilitat în acest sens? 
󠇡Da           󠇡Nu 
3D.7.1 
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D. 7, puteți furniza 
dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a 
demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? 
󠇡Da            󠇡Nu 
3D.7.2 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
 Conflict de interese   
3D.8 Operatorul economic se află într -o situație de confl ict de interese care 
nu poate fi remediată? 󠇡Da            󠇡Nu 
3D.8.1 
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.8, puteți furniza 
dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a 
demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? 
󠇡Da            󠇡Nu 
3D.8.2 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
 Etica profesională  
3D.9 
Operatorul economic a fost condamnat, în ultimii 3 ani, prin hotărâre 
definitivă a unei instanțe judecătorești, pentru o faptă care a adus 
atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greșeli în materie 
profesională? 
󠇡Da           󠇡Nu 
3D.9.1 
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D. 9, puteți furniza 
dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a 
demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? 
󠇡Da            󠇡Nu 
3D.9.2 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text| 
 Integritatea   
3D.10 Operatorul economic , în ultimii 3 ani,  se face vinovat de o abatere 
profesională, care îi pune la îndoială integritatea?  󠇡Da            󠇡Nu 
3D.10.1 
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.10, puteți furniza 
dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a 
demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv
Pag. 5–6
3D.10.1 
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.10, puteți furniza 
dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a 
demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? 
󠇡Da            󠇡Nu 
3D.10.2 Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |text|
documentației: 
|text| 
4A.2 
Activitatea antreprenorială deține o certificare și /sau o autorizare 
echivalentă aferent obiectului procedurii de atribuire a contractului, în 
cadrul unui sistem național?   
- Autorizație radioligica pentru  lotul 1 și 2 
󠇡Da           󠇡Nu 
4A.2.1 
Dacă Da, operatorul economic este în măsură să furnizeze 
documentul/documentele prin care se va demonstra certificarea și/sau 
autorizarea activității acestuia? 
󠇡Da           󠇡Nu 
4A.2.3 
Actele privind certificarea sau autorizarea sunt d isponibile gratuit 
pentru autorități, dintr -o bază de date națională?  Dacă da, specificați 
informația care ar permite verificarea. 
Adresa de internet: 
|text| 
Autoritatea sau 
organismul emitent(ă): 
|text| 
Referința exactă a 
documentației: 
|text| 
4A.3 
Genurile de activitate, și/sau certificarea, și/sau autorizarea privind 
activitatea de întreprinzător, acoperă criteriile de selecție impuse de 
autoritatea/entitatea contractantă în anunțul/invitația de participare? 
󠇡Da           󠇡Nu 
B. Capacitatea economică și financiară 
 Declarații bancare  
4B.1 
Operatorul economic este în măsură să furnizeze declarații bancare sau, 
după caz, dovezi privind asigurarea riscului profesional  în conformitate 
cu cerințele din documentația de atribuire? 
- Ultimul raport financiar. 
󠇡Da            󠇡Nu 
4B.1.1 
Informația menționată la punctul 4B.1 este disponibilă gratuit pentru 
autorități, dintr-o bază de date națională? Dacă da, specificați 
informația care ar permite verificarea ei. 
Adresa de internet: 
|text| 
 Autoritatea sau organismul 
emitent(ă): 
|text| 
Referința exactă a 
documentației: 
|text| 
 Cifra de afaceri anuală (volumul vânzărilor)  
4B.2 
Operatorul economic este în măsură să demonstreze o cifră de afaceri 
anuală, după cum urmează: 
 
Valoare _____ Perioada _______ 
 
Notă. Se completează de către autoritatea contractantă valoarea și 
perioada 
󠇡Da            󠇡Nu 
 
4B.2.1 Specificați care este cifra de afaceri anuală, conform datelor din 
raportul financiar.  
Valoarea [număr] 
Anul |text| 
 Cifra de afaceri medie anuală  
4B.3 
Operatorul economic este în măsură să demonstreze o cifră medie anuală 
de afaceri,  după cum urmează: 
 
Valoare _____  Perioada _______ 
  
Notă. Se completează de către autoritatea contractantă valoarea și 
perioada 
󠇡Da            󠇡Nu 
 
4B.3.1 Specificați cifra de afaceri, conform datelor din raportul financiar . 
Valoarea [număr] 
Anul |text| 
Valoarea [număr] 
Anul |text| 
Valoarea [număr] 
Anul |text| 
Valoarea medie totală 
[număr] 
 Raport financiar  
 
4B.4 
Operatorul econom ic este în măsură să furnizeze raportul financiar 
înregistrat, extrase din raportul financiar?  󠇡Da            󠇡Nu 
4B.5
Pag. 6–7
Valoarea medie totală 
[număr] 
 Raport financiar  
 
4B.4 
Operatorul econom ic este în măsură să furnizeze raportul financiar 
înregistrat, extrase din raportul financiar?  󠇡Da            󠇡Nu 
4B.5 Informațiile privind situația economică și financiară sunt disponibile 
gratuit pentru autorități, dintr -o bază de date națională?  Dacă da, 
Adresa de internet: 
|text|
specificați informația care ar permite verificarea. Autoritatea sau organismul 
emitent(ă): 
|text| 
Referința exactă a 
documentației: 
|text| 
C. Capacitatea tehnică și/sau profesională 
 
4C.1 
Operatorul economic este în măsură să furnizeze documentele solicitate 
de către autoritatea/entitatea contractantă în anunțul de participare, care 
demonstrează capacitatea tehnică și/sau profesională pentru executarea 
viitorului contract. 
󠇡Da            󠇡Nu 
       4C.1.1 
Informațiile privind capacitatea tehnică și/sau profesională sunt 
disponibile gratuit pentru autorități, dintr -o bază de date națională? 
Dacă da, specificați informația care ar permite verificarea. 
Adresa de internet: 
|text| 
Autoritatea sau organismul 
emitent(ă): 
|text| 
Referința exactă a 
documentației: 
|text| 
 Instalații tehnice și măsuri de asigurare a calității  
4C.2 
Operatorul economic este în măsură să furnizeze detalii referitoare la 
tehnicieni sau organismele tehnice , specificate în anunțul de 
participare/documentația de atribuire, pe care autoritatea/entitatea 
contractantă le poate solicita, în special cele responsabile de controlul 
calității în legătură cu acest exercițiu de achiziție publică? 
󠇡Da            󠇡Nu 
4C.3 
Operatorul economic este î n măsură să furnizeze o informație cu privire 
la sistemele de management și de trasabilitate utilizate în cadrul lanțului 
de aprovizionare? 
󠇡Da            󠇡Nu 
4C.3.1 
Informațiile sunt disponibile gratuit pentru autorități, dintr -o bază de 
date naționa lă? Dacă da, specificați informația care ar permite 
verificarea. 
Adresa de internet: 
|text| 
Autoritatea sau organismul 
emitent(ă): 
|text| 
Referința exactă a 
documentației: 
|text| 
 Utilaje, instalații și echipament tehnic  
4C.4 Operatorul economic d ispune de utilaje și echipament necesar pentru 
îndeplinirea corespunzătoare a contractului de achiziție publică? 󠇡Da            󠇡Nu 
4C.5 
Operatorul economic este în măsură să furnizeze o informație cu privire 
la dotările specifice, utilajul și echipam entul necesar pentru îndeplinirea 
contractului, conform cerințelor stabilite în anunțul de participare și 
documentația de atribuire? 
󠇡Da            󠇡Nu 
 Pregătirea profesională și calificarea personalului   
4C.6 
Operatorul economic are în cadrul într eprinderii personal calificat 
conform cerințelor stabilite în anunțul de participare sau în documentația 
de atribuire? 
󠇡Da            󠇡Nu 
4C.7 
Operatorul economic este în măsură să furnizeze o informație privind 
personalul de specialitate propus pentr u executarea contractului, 
conform cerințelor stabilite în anunțul de partici
Pag. 7–8
 󠇡Nu 
4C.7 
Operatorul economic este în măsură să furnizeze o informație privind 
personalul de specialitate propus pentr u executarea contractului, 
conform cerințelor stabilite în anunțul de participare și documentația de 
atribuire? 
󠇡Da            󠇡Nu 
4C.8 Indicați efectivele medii anuale de personal angajat din ultimii trei ani 
de activitate. 
Anul |text| 
Angajați [număr] 
Anul |text| 
Angajați [număr] 
Anul |text| 
Angajați [număr] 
 Numărul membrilor personalului de conducere  
4C.9 Indicați numărul membrilor personalului de conducere ale operatorului 
economic pe parcursul ultimilor trei ani. 
Anul |text| 
Persoane [număr] 
Anul |text| 
Persoane [număr] 
Anul |text| 
Persoane [număr] 
 Mostre, descrieri, fotografii
4C.10 
Operatorul economic este în măsură să furnizeze eșantioane (mostre), 
descrieri și/sau fotografii ale produselor/serviciilor care  urmează să fie 
furnizate/prestate, conform cerințelor stabilite în documentația de 
atribuire? 
󠇡Da            󠇡Nu 
 Pentru contractele de achiziție publică de lucrări  
4C.11 
În perioada de referință, operatorul economic a îndeplinit lucrări 
specifice sau similare obiectului de achiziție indicat în anunțul de 
participare și în documentația de atribuire? 
󠇡Da            󠇡Nu 
4C.11.1 
Dacă Da, enumerați -le specificând descrierea lucrărilor, valoarea lor, 
data de începere, data  procesului verbal de  recepție la terminarea 
lucrărilor, beneficiarul și altă informație relevantă. 
|text| 
 
 
 
 
 Pentru contractele de achiziție publică de bunuri  
4C.12 
În perioada de referință, operatorul economic a efectuat livrări specifice 
obiectului de achiziție i ndicat în anunțul de participare și în 
documentația de atribuire? 
󠇡Da            󠇡Nu 
4C.12.1 
Dacă Da, enumerați -le specificând descrierea livrărilor, valoarea lor, 
data de începere, data  furnizării, beneficiarul și altă informație 
relevantă. 
|text| 
 
 
 
 Pentru contractele de achiziție publică de servicii  
4C.13 
În perioada de referință, operatorul economic a prestat servicii similare 
cu obiectul de achiziție indicat în anunțul de participare și în 
documentația de atribuire? 
󠇡Da            󠇡Nu 
4C.13.1 
Dacă Da, enumerați-le specificând descrierea serviciilor, valoarea lor, 
durata de execuție, data începerii, beneficiarul și altă informație 
relevantă. 
|text| 
 
 
 
 
4C.14 
În cazul că răspunsul este Da pentru una din întrebările 4C. 11 – 4C.13, 
puteți furniza dovezi prin care se va demonstra îndeplinirea lucrărilor, 
livrarea bunurilor, prestarea serviciilor similare conform cerințelor 
documentației de atribuire? 
 
 
󠇡Da            󠇡Nu 
D. Standarde de asigurare a calității 
4D.1 
Operatorul economic este în măsură să furnizeze certificate emise de 
organisme independente prin care se atestă faptul că operatorul 
economic respectă standardele de asigurare a calității conform cerințelor 
stabilite în anunțul de participare și în documentația atribuire?  
󠇡Da            󠇡Nu 
4D.2 
Informațiile privind stand ardele d
Pag. 8–9
omic respectă standardele de asigurare a calității conform cerințelor 
stabilite în anunțul de participare și în documentația atribuire?  
󠇡Da            󠇡Nu 
4D.2 
Informațiile privind stand ardele de asigurare a calității , sunt disponibile 
gratuit pentru autorități, dintr -o bază de date națională ? Dacă da, 
specificați informația care ar permite verificarea. 
Adresa de internet: 
|text| 
Autoritatea sau organismul 
emitent(ă): 
|text| 
Referința exactă a 
documentației: 
|text| 
E. Standarde de protecție a mediului 
4E.1 
Operatorul economic este în măsură să furnizeze certificate emise de 
organisme independente prin care se atestă fa ptul că operatorul 
economic respectă standardele de protecție a mediului, conform 
cerințelor stabilite în anunțul de participare și în documentația de 
atribuire? 
󠇡Da            󠇡Nu 
4E.2 
Informațiile privind standardele de protecția mediului, sunt disp onibile 
gratuit pentru autorități, dintr -o bază de date națională ? Dacă da, 
specificați informația care ar permite verificarea. 
Adresa de internet: 
|text| 
Autoritatea sau organismul 
emitent(ă): 
|text| 
Referința exactă a 
documentației: 
|text| 
F. Permiterea controalelor 
4F.1 
Operatorul economic permite efectuarea verificărilor de către 
autoritatea/entitatea contractantă referitor la capacitățile economice și 
financiare, de producție sau tehnice privind executarea viitorului 
󠇡Da            󠇡Nu
contract de achiziție publică?  
 
Capitolul V. Indicații generale pentru criteriile de calificare și selecție 
 
Compartimentul se  completează de către autoritatea /entitatea contractantă  (coloana nr.2)  și operatorii economici  
(coloana nr.3). 
Cod poziție Conținutul cerințelor Răspuns 
1 2 3 
A. Îndeplinirea tuturor criteriilor de selecție impuse  
5A.1  
Operatorul economic este în măsură să furnizeze  în Sistemul informaţional 
automatizat ,, Registrul de stat al achiziţiilor publice”  sau prin mijloace 
electronice, sau dac ă e cazul, pe suport de hârtie autorității  contractante: 
formularele, certificatele, avizele și alte documente indicate de către 
autoritatea/entitatea contractantă în anunțul de participare  și în 
documentația de atribuire?  
Termen 3 zile de la solicitare 
Notă. Numărul de zile se indică de către autoritatea contractantă ținând 
cont de cantitatea și caracterul documentelor solicitat. 
  
󠇡Da        󠇡Nu 
5A.2 
Informațiile care să îi permită autorității/entității contractante să obțină 
documentele indicate în  anunțul de participare și în documentația de 
atribuire, sunt disponibile gratuit și direct prin accesarea unei baze de date 
naționale în orice stat?  Dacă da, specificați informația care ar permite 
verificarea. 
Adresa de internet: 
|text| 
Autoritatea sau organismul 
emitent(ă): 
|text| 
Referința exactă a 
documentației: 
|text| 
Capitolul VI. Preselecția candidaților pentru procedura de atribuire a contractului de achiziție publică 
Nu se aplică 
 
Compartimentul se solicită de către autoritatea contractan
Pag. 9
mentației: 
|text| 
Capitolul VI. Preselecția candidaților pentru procedura de atribuire a contractului de achiziție publică 
Nu se aplică 
 
Compartimentul se solicită de către autoritatea contractantă  doar în cadrul procedurilor de achiziție publică: licitația 
restrânsă, negociere, dialog competitiv și parteneriatul pentru inovare . 
Cod poziție Conținutul cerințelor Răspuns 
1 2 3 
A. Îndeplinirea tuturor criteriilor de selecție impuse  
6A.1 
Operatorul economic/candidatul îndeplinește criteriile de selecție stabilite de 
către autoritatea contractantă în anunțul de participare și în documentația de 
atribuire. 
󠇡Da       󠇡Nu 
6A.2 
Operatorul economic /candidatul dispune și este în măsură să furnizeze în 
Sistemul informațional automatizat ,, Registrul de stat al achizițiilor publice” 
sau prin mijloace electronice, sau dacă e cazul, pe suport de hârtie autorității 
contractante certificate sau alte forme de documente justificative, după cum 
este cerut în anunțul de participare și în documentația de atribuire. 
󠇡Da       󠇡Nu 
Capitolul VII. Declarații finale 
Operatorul economic declară că informațiile prezentate în capitolele II – V (după caz II -VI) sunt exacte și corect 
furnizate, cunoscând pe deplin consecințele cazurilor grave de declarații false. 
Operatorul economic declară în mod oficial , că poate să furnizeze la solicitarea autorității/entității contractante fără 
întârziere, certificatele și documente le justificative solicitate, cu excepția cazului în c are autoritatea/entitatea 
contractantă are posibilitatea de a obține documentele justificative în cauză direct prin accesarea unei baze de date 
relevante, care este disponibilă gratuit, cu condiția că operatorul economic să fi furnizat informațiile necesar e (adresa de 
internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației) care să îi permită autorității 
contractante sau entității contractante să facă acest lucru și se consimte accesul la informațiile menționate, în cazul în 
care acest lucru este necesar.  
 
Operatorul economic declară în mod oficial că este de acord ca [ numele autorității contractante] , astfel cum este 
descrisă în capitolul I secțiunea A să obțină acces la documentele justificative privind informațiile pe care le -a furnizat 
în acest DUAE în scopul desfășurării procedurii de achiziție [procedurii de achiziție, număr unic de identificare și 
referința de publicare în Jurnalul Oficial al Uniunii Europene (numărul de referință), dacă este cazul]. 
 
(Se va completa și semna de către operatorul economic) 
 
Nume: [text] 
Funcția: [text] 
Data: [date] 
Adresa: [text] 
Semnătura
Pag. 9
ficial al Uniunii Europene (numărul de referință), dacă este cazul]. 
 
(Se va completa și semna de către operatorul economic) 
 
Nume: [text] 
Funcția: [text] 
Data: [date] 
Adresa: [text] 
Semnătura

Previzualizarea are caracter informativ. Doar originalul oficial din sursă are valoare juridică.