date despre operatorul economic - formular.docx

Anexa nr.3

Date despre operatorul economic

Denumirea Firmei

Adresa Firmei

Oficiul de înregistrare (dacă diferă de adresa Firmei)

Codul fiscal / IDNO

Telefon de contact

E-mail

Tipul Firmei __________________________

privat, public, etc.

Fondatorul Firmei și ultimul Patron

Experiența în domeniu

Denumirea Băncii la care operatorul economic are deschis cont bancar și pe care cont vor fi achitate plățile:

denumirea băncii completă (inclusiv dacă este cazul filiala/reprezentanța)

c/b

cod IBAN

Persoana împuternicită de a semna contratul, inclusiv datele procurii valabile (dacă este cazul) cu anexarea copiei.

Modalitatea de semnare a contractului (se va menține sau bifa opțiunea agreată):

□ electronic

□ olograf

Data_____/______/____________ Semnătura _____________________________

__________________________L.Ș