202606291521_FORMULAR B. EXPERIENȚĂ SIMILARĂ.docx
Obiectul achiziției: Selectarea unei companii pentru executarea lucrărilor de pavare a intrării și renovare a nodului sanitar în cadrul Serviciului social „Centrul de zi pentru îngrijirea copiilor cu vârsta 9 luni – 3 ani” din or. Sîngerei
Loturile pentru care se depune oferta: (va fi completat de Ofertant)
Data documentului: (va fi completat de Ofertant)
Denumirea companiei: (va fi completat de Ofertant)
Reprezentantul legal (nume/prenume și funcția) (va fi completat de Ofertant)
FORMAT EXPERIENȚĂ SIMILARĂ (din ultimii 2 ani de activitate 2024-prezent)
Instrucțiuni:
Informația prezentată în formular este inserată ca model pentru a facilita completarea de către Ofertant.
* Pentru cazul în care perioada efectivă de execuție a lucrărilor a depășit termenul prevăzut în contract, Ofertantul va descrie succint motivele întârzierii și măsurile întreprinse pentru finalizarea lucrărilor.
** Pentru a demonstra executarea lucrărilor, Ofertantul va anexa la Oferta Tehnică documente justificative care confirmă valoarea contractului și îndeplinirea integrală a obligațiilor contractuale (contracte, procese-verbale de recepție la terminarea lucrărilor, procese-verbale de recepție finală, recomandări sau alte documente relevante).
*** Ofertantul trebuie să demonstreze experiență relevantă în executarea lucrărilor de construcții și renovare similare obiectului achiziției. În acest scop, Ofertantul va prezenta informații privind executarea, în ultimii 2 ani, a cel puțin 2 contracte de lucrări similare (pavare, amenajare exterioară, reparații capitale, renovarea grupurilor sanitare sau alte lucrări de construcție cu grad comparabil de complexitate), cu o valoare cumulată de minimum 500 000 MDL (fără TVA).
La completarea formularului se vor include exclusiv contracte executate în ultimii 2 ani de activitate.
Declarăm că toate informațiile incluse în prezenta propunere sunt complete, corecte și veridice și acceptăm că orice interpretare eronată, omisiune sau denaturare a informațiilor poate conduce la descalificarea ofertei.
Subsemnatul certifică faptul că este autorizat în mod corespunzător să semneze prezenta propunere în numele Ofertantului și se angajează să execute obligațiile asumate în cazul în care oferta este declarată câștigătoare.
Înțelegem și recunoaștem că Autoritatea Contractantă nu este obligată să accepte niciuna dintre ofertele primite și își rezervă dreptul de a anula procedura de achiziție în condițiile prevăzute de documentația de atribuire.
Semnat electronic: ________________________________________
| Nr. d/o | Denumirea companiei (în paranteză se va indica rolul) | Denumirea şi/sau obiectul contractului | Calitatea în cadrul contractului | Numărul şi data contractului | Preţul contractului/ valoarea lucrărilor executate | Perioada de execuție contractată |
| Perioada de execuție efectivă* | Denumirea/numele beneficiarului și date de contact | Documente justificative atașate** | ||||
| 1 | SRL XXX | |||||
| (liderul asocierii) | Renovare casă de cultură s. |
ecuție contractată
| Perioada de execuție efectivă* | Denumirea/numele beneficiarului și date de contact | Documente justificative atașate** | |||
| 1 | SRL XXX | ||||
| (liderul asocierii) | Renovare casă de cultură s. XXX r-nul XXX | Antreprenor general | Nr.XX din XX.XX.XX | X XXX XXX MDL | X luni |
Y luni,
| motiv: modificarea soluțiilor tehnice solicitate de beneficiar | Consiliul Raional XXX |
Presedinte raion Nume Prenume
| Tel. XXXXXXXX | - Contract de antrepriză din XX.XX.XX |
- PV de recepție finală din XX.XX.XX
- Scrisoare de recomandare
| 2 | SRL XXX (subantreprenor) | Servicii de proiectare a izolării termice a fațadei Grădiniței nr. XX din s. XXX r-nul XXX | Proiectant | Nr.XX din XX.XX.XX | XXX XXX MDL (echivalent pentru XX XXX USD) | X luni |
| X luni | UN XXX |
Manager de proiect
| Nume Prenume Tel. XXXXXXXX | - Contract prestări servicii din XX.XX.XX |
- Act de predare primire din XX.XX.XX
| 3 | SRL XXX (asociat) | Lucrări de reparație capitală a LT XXX din s. XXX r-nul XXX | Subantreprenor (Lucrări de izolare termică a fațadei / Instalare cazan pe gaz) | Nr.XX din XX.XX.XX | X XXX XXX MDL (se va indica valoarea contractului de subantrepriză) | X luni |
| X luni | SRL XXX |
Director
Nume Prenume
| Tel. XXXXXXXX | - Contract de subantrepriză din XX.XX.XX |
- Act de predare primire din XX.XX.XX
| ... | ... | ... | ... | ... | ... | ... | ... | ... |
| Total | X XXX XXX*** |
Предпросмотр носит справочный характер. Юридически значим только официальный оригинал в источнике.