RU RO

anexe de completat.docx

procesat biddingDocuments Limbă: RO

Anexa nr. 2

la Regulamentul cu privire la achizițiile

publice de valoare mică

DECLARAŢIE DE ELIGIBILITATE

Către_________________________________________________________________ (denumirea autorităţii/entității contractante şi adresa completă)

Stimaţi domni,

Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ___________________________________,

(denumirea operatorului economic)

în calitate de ofertant, declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în una dintre situaţiile prevăzute la art. 19 din Legea nr. 131/2015 privind achizițiile publice.

Mă oblig, la solicitarea autorității/entității contractante, în scopul verificării şi confirmării declaraţiei, să prezint orice document doveditor de care dispun.

Data completării_____________ Ofertant/candidat

___________________

(semnătura autorizată)

Anexa nr. 12

la Documentația standard nr._____

din “____” ________ 20___

DECLARAȚIE

privind lista principalelor livrari/prestări efectuate în ultimii 3 ani de activitate

*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau lider de asociaţie; contractant asociat; subcontractant.

Semnat: ________________________________________

Nume: _________________________________________

Funcţia în cadrul firmei: ___________________________

Denumirea firmei: _________________________

Nr

d/oObiectul contractuluiDenumirea/numele beneficiarului/AdresaCalitatea Furnizorului/Prestatorului*)Preţul contractului/ valoarea bunurilor/serviciilor livrate/prestatePerioada de livrare/prestare (luni)

1

2

...

Previzualizarea are caracter informativ. Doar originalul oficial din sursă are valoare juridică.