anexe de completat.docx
Anexa nr. 2
la Regulamentul cu privire la achizițiile
publice de valoare mică
DECLARAŢIE DE ELIGIBILITATE
Către_________________________________________________________________ (denumirea autorităţii/entității contractante şi adresa completă)
Stimaţi domni,
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ___________________________________,
(denumirea operatorului economic)
în calitate de ofertant, declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în una dintre situaţiile prevăzute la art. 19 din Legea nr. 131/2015 privind achizițiile publice.
Mă oblig, la solicitarea autorității/entității contractante, în scopul verificării şi confirmării declaraţiei, să prezint orice document doveditor de care dispun.
Data completării_____________ Ofertant/candidat
___________________
(semnătura autorizată)
Anexa nr. 12
la Documentația standard nr._____
din “____” ________ 20___
DECLARAȚIE
privind lista principalelor livrari/prestări efectuate în ultimii 3 ani de activitate
*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau lider de asociaţie; contractant asociat; subcontractant.
Semnat: ________________________________________
Nume: _________________________________________
Funcţia în cadrul firmei: ___________________________
Denumirea firmei: _________________________
Nr
| d/o | Obiectul contractului | Denumirea/numele beneficiarului/Adresa | Calitatea Furnizorului/Prestatorului*) | Preţul contractului/ valoarea bunurilor/serviciilor livrate/prestate | Perioada de livrare/prestare (luni) |
1
2
...
Previzualizarea are caracter informativ. Doar originalul oficial din sursă are valoare juridică.