anunt formulare 2026.signed.signed (1).pdf
Pag. 1
ANUNŢ DE PARTICIPARE SIMPLIFICAT PENTRU ACHIZIȚIA DE VALOARE MICĂ privind achiziționarea formularelor statistice, conform necesitatilor IMSP AMT Rîșcani pentru anul 2026 Cod CPV: 22800000-8 1. Denumirea autorităţii contractante: Instituția Medico Sanitară Publică ASOCIAŢIA MEDICALĂ TERITORIALĂ RÎŞCANI. 2. IDNO 1003600153212. 3.Adresa: Republica Moldova, mun. Chişinău, str. Alecu Russo 11 4. Numărul de telefon/fax:Tel: 022497742, Fax: 022497742 5. Adresa de e-mail sau de internet a autorității contractante: [email protected] 6. Adresa de e-mail sau de internet de la care se va putea obține accesul la documentația de atribuire: documentația de atribuire este anexată în cadrul procedurii pe SIA “RSAP”. 7. Tipul autorității contractante și obiectul principal de activitate (dacă este cazul, mențiunea că autoritatea contractantă este o autoritate centrală de achiziție sau că achiziția implică o altă formă de achiziție comună): Instituție publică, obiectul principal de activitate: Prestarea serviciilor medicale. 8. Cumpărătorul invită operatorii economici interesaţi, care îi pot satisface necesităţile, să participe la procedura privind livrarea/prestarea/executarea următoarelor servicii: Nr lot Denumir e lot CPV Denumirea bunurilor/serviciilor Unitat ea de măsur ă Cant itate a Specificarea tehnică deplină solicitată, Standarde de referință Valoarea estimată (se va indica pentru fiecare lot în parte), fără TVA 1 2 3 4 5 6 7 8 1 Lotul 1 Formula re statistice 22800000-8 Fişa bolnavului in stationarul de zi în spital F-003-2/e buc 3900 Fişa bolnavului in stationarul de zi în spital F 003-2/e Formular A4, 4 pag.hîrtie ziar 19957,00 22800000-8 Trimitere-extras din fisa medicală a bolnavului de ambulator, de staţionar F- 027/e buc 93000 Trimitere-extras din fisa medicală a bolnavului de ambulator F- 027/e Formular A5, 2 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Trimitere la analiza F -201/e buc 17000 Trimitere la analiza F- 201/e Formular A5, 2 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Trimitere la examenul biochimic F - 202/e buc 5000 Trimitere la examenul biochimic F -202/e Formular A5,2 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Trimitere la analiza microbiologie F- 204/e buc 8500 Trimitere la analiza microbiologie F-204/e Formular A5, 2 pag.hîrtie ziar 22800000-8 Examenul secretului din organele urogenitale F-218/e buc 5000 Examenul secretului din organele urogenitale. F-218/e Formular A5, 1 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Fişa de tratament fizioterapeutic şi recuperare medicală F - 044/e buc 10000 Fişa de tratament fizioterapeutic şi recuperare medicală F-044/e Formular A5, 2 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Adeverinţa de primirea biletului de tratament F -070/e buc 5000 Adeverinţa de primirea biletului de tratament F-070/e Formular A5, 1 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Fişa balneo-sanatorială pentru adulţi F - 072/e buc 2000 Fişa balneo-sanatorială pentru adulţi F-072/e Formular A5, 3 pag. hîrtie zi
Pag. 1
F-070/e Formular A5, 1 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Fişa balneo-sanatorială pentru adulţi F - 072/e buc 2000 Fişa balneo-sanatorială pentru adulţi F-072/e Formular A5, 3 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Adeverinţă medicală F-086/e buc 1500 Adeverinţă medicală F-086/e Formular A4, 2 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Adeverinţa privind încapacitatea temporară de muncă a studentului, elevului colegiului, liceului ,şcolii profesionale, despre boală, carantina şi alte motive de lipsă a copilului, care frecventează şcoala, instituţia preşcolară F -095/e buc 21100 Adeverinţa privind încapacitatea temporară de muncă a studentului, elevului colegiului, liceului ,şcolii profesionale, despre boală, carantina şi alte motive de lipsă a copilului, care frecventează şcoala, instituţia preşcolară F- 095/e Formular A5 1 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Acord informativ rom/rus buc 44500 Acord informat rom/rus. Formular A5, 2 pag. hîrtie ziar (model nostru) 22800000-8 Consimţămîntul subiectului (pacientului) buc 21050 Consimţămîntul subiectului (pacientului) Formular A4, 2 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Rețeta nr.1 buc 72000 Rețeta nr.1 Formular 1/3 A4, 2 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Rețeta nr.3 (nomerotate) buc 2000 Rețeta nr.3 (nomerotate) Formular 1/3 A4, 2 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Rețeta pentru prescrierea ochelarilor buc 4000 Rețeta pentru prescrierea ochelarilor. Formular A6, 1 pag. hîrtie ziar 2 Lotul 2 Fișe medicale 22800000-8 Fisa medicală de ambulator F-025/e - 96 pag. buc 3200 Fişa medicală de ambulator F 25/e (fara arbore) Caiet capsat A5 1X96 pag. hîrtie ziar, coperta carton 215gr. (model nostru) 46500,00 22800000-8 Fişa personala a gravidei si lăuzei F- 111/e buc 470 Fişa personala a gravidei si lăuzei F- 111/e Caiet capsat A4 1X60 pag. coperta carton crom-ersatz 215gr/m2 hîrtie/ofset (model nostru) 22800000-8 Fişa de dezvoltare a copilului F-112/e buc 1100 Fişa de dezvoltare a copilului F- 112/e Caiet capsat A5 144 pag. hîrtie ofset, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Formularele de monitorizare la domiciliu a copilului sănătos de 0-3 ani F-112/e/2 buc 900 Formularele de monitorizare la domiciliu a copilului sănătos de 0-3 ani F-112/e/2 e Caiet capsat A4 50 pag. hîrtie ofset, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Carnet perinatal 113/e buc 470 Carnet Perinatal Caiet capsat A5 50 pag. hîrtie ofset, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Fisa medicală de ambulator F-025/e -4 pag. buc 10000 Fişa medicală de ambulator F 25/e Formular A5 1X4 pag. hîrtie ziar (model nostru) 3 Lotul 3 Registre medicale 22800000-8 Registru persoanelor, care au bineficiat de asistenţa medicală primară F-1-02/r buc 75 Registru persoanelor, care au bineficiat de asistenţa medicală primară F 1-02/r Registru copertat A4, 96 foi hîrtie ofset, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 16843,00 22800000-8 Registru persoanelor, care au bineficiat de asistenţa medica
Pag. 1–2
rimară F 1-02/r Registru copertat A4, 96 foi hîrtie ofset, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 16843,00 22800000-8 Registru persoanelor, care au bineficiat de asistenţa medicală specializată de ambulatoriu F 1-03/r buc 127 Registru persoanelor, care au bineficiat de asistenţa specializată de ambulatoriu F 1-03/r Registru copertat A4, 96 foi hîrtie ofset, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru persoanelor asigurate, care au bineficiat de servicii medicale de înaltă performanță F-1-19/r buc 3 Registru persoanelor asigurate, care au bineficiat de servicii medicale de înaltă performanță F 1-19/r Registru copertat A4, 96 foi hîrtie ofset, marginea bumvinil, coperta carton crom- ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de inregistrare a investigaţiilor radiologice F-050/e buc 150 Registru de inregistrare a investigaţiilor radiologice F-050/e Registru copertat A4 96 foi. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de evidenta a bolilor infecţioaseF-060/e buc 18 Registru de evidenta a bolilor infecţioase F 060/e Registru copertat A4 160 pag. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de evidenţă a vaccinărilor F- 63/e buc 60 Registru de evidenţă a vaccinărilor F 063/e Registru copertat A4 160 pag. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru lunar a activităților de imunizare F 63-2/e buc 120 Registru lunar a activităților de imunizare F 063-2/e Registru copertat A4 1X52 pag.(26 foi) diferite, hîrtie ziar marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr (model nostru) 22800000-8 Certificat de vaccinare F 63-3/e buc 1300 Certificat de vaccinare F 063-3 Formular A5 cu verso, carton 215 gr 22800000-8 Registru de evidenta a intervențiilor de ambulator F-69/e buc 18 Registru de evidenta a intervențiilor de ambulator F 069/e Registru A4 1X60 foi. ziar, marginea bumvinil, coperta crom- ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de inregistrare adresărilor bolnavilor F-74/e buc 30 Registru de înregistrare adresărilor bolnavilor F-074/e Registru copertat A4 1X96 foi. ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de evidența a utilizării lămpilor bactericide pentru dezinfecție F-501/e buc 31 Registru de evidența a utilizării lămpilor bactericide pentru dezinfecție F- 501/e Registru copertat A4 1X96 foi. ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registrul de evidenţă a efectuării curăţeniei generale F-502/e buc 29 Registrul de evidenţă a efectuării curăţeniei generale -F 502/e Registru copertat A4 1X96 foi. ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registrul de evidenţă a produselor biodistructive în IM F-503/e buc 17 Registrul de evidenţă a produselor biodistructive în IMS F 503/e Registru copertat A4 1X96
Pag. 2
crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registrul de evidenţă a produselor biodistructive în IM F-503/e buc 17 Registrul de evidenţă a produselor biodistructive în IMS F 503/e Registru copertat A4 1X96 foi. ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru activității consultative în cadrul Centrului de Sănătate Prietenos Tinerilor F 071-1/e buc 10 Registru activității consultative în cadrul Centrului de Sănătate Prietenos Tinerilor F-071-1/e Registru copertat A4 1X96 foi. ziar, marginea bumvinil, coperta crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de înregistrare a investigaţiilor de laborator F-250/e buc 20 Registru de înregistrare a investigaţiilor de laborator F - 250/e Registru copertat A4, 96 foi. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de înregistrare a investigaţiilor hematologice F 250-1/e buc 4 Registru de înregistrare a investigaţiilor hematologice F 250-1/e Registru copertat A4, 120 foi. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de înregistrare a examenul sumar al urinei urinei F 250-3/e buc 4 Registru de înregistrare a examenul sumar al urinei F 250 -3/e Registru copertat A4, 120 foi. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de evidență a investigațiilor parazitologice F 252/e buc 1 Registru de evidență a investigațiilor parazitologice F252/e Registru copertat A4, 96 foi. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de evidenţa a controlului lucrului sterilizatoarelor cu aer aburi(autoclav) F 257/e buc 32 Registru de evidenţa a controlului lucrului sterilizatoarelor cu aer aburi (autoclav) - F 257/e Registru copertat A4 1X96 foi. ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr Lotul 4 Formula re auxiliare 22800000-8 Ecografia glandelor mamare buc 2000 Ecografia glandelor mamare Formular A5, 1 pag. hîrtie ziar(model nostru) 10130,00 22800000-8 Examen ultrasonografic organelor abdominale buc 6000 Examen ultrasonografic organelor abdominale. Formular A5, 1 pag. hîrtie ziar(model nostru) 22800000-8 Examen ultrasonografic sistemul urinar buc 6000 Examen ultrasonografic sistemul urinar Formular A5, 1 pag. hîrtie ziar(model nostru) 22800000-8 Examen cu ultrasonografic organelor abdominale si sistemul urinar buc 7000 Examen cu ultrasonografic organelor abdominale si sistemul urinar Formular A4,1 pag. hîrtie ziar(model nostru) 22800000-8 Examenul cu ultrasunete gl. tiroida buc 3000 Examenul cu ultrasunete gl. tiroida Formular A5,1 pag. hîrtie ziar(model nostru) 22800000-8 Examenul ecografic în trimestrul I de sarcina buc 1000 Examenul ecografic în trimestrul I de sarcina Formular A5,1 pag. hîrtie ziar(model nostru) 22800000-8 Examenul ecografic în trimestrul II,III de sarcina buc 1000 Examenul ecografic în trimestrul II,III de sarcina Formul
Pag. 2
imestrul I de sarcina Formular A5,1 pag. hîrtie ziar(model nostru) 22800000-8 Examenul ecografic în trimestrul II,III de sarcina buc 1000 Examenul ecografic în trimestrul II,III de sarcina Formular A4,1 pag. hîrtie ziar(model nostru) 22800000-8 Examenul cu ultrasunete (transvaginal, transabdominal) buc 5000 Examenul cu ultrasunete (transvaginal, transabdominal) Formular A5,1 pag. hîrtie ziar(model nostru) 22800000-8 Formular HIV 01 buc 2000 Formular HIV 01 Formular A4,1 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Formular HIV 02 buc 1000 Formular HIV 02 Formular A4, 2 pag. hîrtie ziar (model nostru) 22800000-8 Concluzie medicală CMC buc 3000 Concluzie medicală CMC Formular A5, 1 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Datele examinărilor medicale profilactice buc 10000 Datele examinărilor medicale profilactice Formular A5, 2 pag. hîrtie ziar (model nostru) 22800000-8 Registru de evidenţa bunurilor materiale buc 126 Registru de evidenţa bunurilor materiale Registru copertat A4, 100 foi. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom - ersatz 215 gr 22800000-8 Registrul evidenței lucrului secției fizioterapie buc 16 Registrul evidenței lucrului secției fizioterapie Registru copertat A4 1X96 foi. ziar, marginea bumvinil, coperta crom - ersatz 215 gr (model nostru) 22800000-8 TB - 04 buc 200 TB -04 Formular A4,1 pag. hîrtie ziar 22800000-8 TB - 05/12 buc 1500 TB - 05/12 Formular A5, 1 pag. hîrtie ziar 22800000-8 TB - 06/13 buc 500 TB - 06/13 Formular A4,1 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Registru de evidența medicamentelor antituberculoase buc 4 Registru de evidența medicamentelor antituberculoase Registru copertat A4, 100 pag. Hîrtie ofset, marginea bumvinil, coperta crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Cerere de înregistrare în Instituţia Medico-Sanitară Primară ce prestează asistenţă medicală primară în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală F-1-33/c buc 15000 Cerere de înregistrare în Instituţia Medico-Sanitară Primară ce prestează asistenţă medicală primară în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală F-1-33/c Formular A4, 1 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Cerere de înregistrarea la medicul de familie a beneficiarilor de protecție temporară buc 1000 Cerere de înregistrarea la medicul de familie a beneficiarilor de protecție temporară Formular A4, 1 pag. hîrtie ziar 5 Lotul 5 Formula re specializ ate 22800000-8 Registru de evidență a contraceptivelor buc 3 Registru de evidență a contraceptivelor Registru copertat A4 96 foi. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom- ersatz 215 gr 9381,00 22800000-8 Registru de evidență a probelor citologice prelevate buc 4 Registru de evidență a probelor citologice prelevate. Registru copertat A4 96 foi. hîrtie ziar marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de evidență a numarului de analize efectuate in laborator buc 1 Registru de evidență a numarului de analize efectuate in laborator F 260/e Registru copertat
Pag. 2–3
crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de evidență a numarului de analize efectuate in laborator buc 1 Registru de evidență a numarului de analize efectuate in laborator F 260/e Registru copertat A4 96 foi. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru pentru monitorizarea temperaturii și umidității aerului F 124- 1/e buc 137 Registru pentru monitorizarea temperaturii și umidității aerului F 124-1/e Registru copertat A4, 96 foi. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registrul evidenței investigațiilor, efectuate în serviciile de endoscopie buc 10 Registrul evidenței investigațiilor, efectuate în serviciile de endoscopie 263/u Registru copertat A4, 100 foi. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Trimitere la Consiliul de Expertiză Medicală a Vitalităţii buc 200 Trimitere la Consiliul de Expertiză Medicală a Vitalităţii Formular capsat A4, 8 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Lista de evidenta a vizitelor, consultaţiilor în instituţia de asistenţă medicală primară,secţia consultativă şi a vizitelor la domiciliu buc 100 Lista de evidenta a vizitelor, consultaţiilor în instituţia de asistenţă medicală primară,secţia consultativă şi a vizitelor la domiciliu Formular A4, 2 pag. hîrtie ziar (model nostru) 22800000-8 Registrul de evidență a plângerilor cu privire la cazurile de hărțuire sexuală buc 1 Registrul de evidență a plângerilor cu privire la cazurile de hărțuire sexuală Registru copertat A4 1X48 foi. ziar, marginea bumvinil, coperta crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru înregistrării contractelor individuale de muncă buc 1 Registru înregistrării contractelor individuale de muncă Registru copertat și cusut A4, 200 foi. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Fișa de prescripții medicale buc 15000 Fisa de prescriptii medicale Formular A5,1 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Cont de plată buc 36000 Cont de plată Formular 10cm*8,5cm, 1 pag. hîrtie ziar (model nostru) 22800000-8 Foae anexată la formularul 025/e buc 1000 Foae anexată la formularul 025/e Formular A5 1X4 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Registru a procedurilor F-029/e buc 22 Registru a procedurilor F-029/e Registru copertat A4 1X96 foi. ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom-ersatz 215 gr 22800000-8 Registru de inregistrare a CMC F-035/e buc 15 Registru de inregistrare a CMC F 035/e Registru copertat A4 96 foi. hîrtie ziar, marginea bumvinil, coperta carton crom - ersatz 215 gr 22800000-8 Electrocardiograma buc 15000 Electrocardiograma Formular A5, 1 pag. hîrtie ziar 22800000-8 Fibrogasroscopie buc 1000 Fibrogastroscopie Formular A4, 1 pag. hîrtie ziar Valoarea estimativă totală (fără TVA, lei)
Pag. 3
. hîrtie ziar Valoarea estimativă totală (fără TVA, lei) 102811,00 9. În cazul procedurilor de preselecție se indică numărul minim al candidaţilor şi, dacă este cazul, numărul maxim al acestora: Nu este cazul. 10. În cazul în care contractul este împărțit pe loturi un operator economic poate depune oferta (se va selecta): 1) Pentru un singur lot; 2) Pentru mai multe loturi; 3) Pentru toate loturile; 4) Alte limitări privind numărul de loturi care pot fi atribuite aceluiași ofertant________________ 11. Admiterea sau interzicerea ofertelor alternative: nu se admite 12. Termenii și condițiile de livrare/p restare/executare solicitați: în termen de 10 zi de la solicitare a efectuată de persoana responsabilă din cadrul IMSP AMT Rîșcani, INCOTERMS 2020 DDP, la adresele:CCD - str. Al. Russo, 11; CMF nr. 10 - str. Socoleni, 19; CMF nr. 11 - str. P. Rareş, 32; CMF nr. 12 - str. M. Costin, 17/1. 13. 14. Termenul de valabilitate a contractului: pînă la 31.12.2026. 15. Contract de achiziție rezervat atelierelor protejate sau că acesta poate fi executat numai în cadrul unor programe de angajare protejată (după caz): nu se aplică . 16. Prestarea serviciului este rezervată unei anumite profesii în temeiul unor acte cu putere de lege sau al unor acte administrative (după caz): nu se aplică. 17. Scurta descriere a criteriilor privind eligibilitatea operatorilor economici care pot determina eliminarea acestora și a criteriilor de selecție; nivelul minim (nivelurile minime) al (ale) cerințelor eventual impuse; se menționează informațiile solicitate (DUAE, documentație): Nr. Denumirea documentului/cerinţelor Cerinţe suplimentare Nivelul minim/ Obligativitatea 1 DUAE Formular completat - Documentul Unic de Achiziții European, completat conform modelului aprobat prin Ordinul Ministrului Finanțelor nr. 72 din 30.06.2020 (modificat prin Ordinul MF nr. 146 din 24.11.2020), confirmat prin semnătura electronică a Participantului. Obligatoriu 2 Cerere de participare Cerere completată conform Anexei nr. 7 la Documentația standard aprobată prin Ordinul Ministrului Finanţelor nr. 115 din 15.09.2021, confirmat pri n semnătura electronică a Participantului. Obligatoriu 3 Declarație privind valabilitatea ofertei Declaraţie privind valabilitatea ofertei, completată conform Anexei nr. 8 la Documentația standard aprobată prin Ordinul Ministrului Finanţelor nr. 115 di n 15.09.2021 - confirmat prin semnătura electronică a Participantului. Obligatoriu 4 Specificația tehnică Specificații tehnice completate conform Anexei nr. 22 la Documentația standard aprobată prin Ordinul Ministrului Finanţelor nr. 115 din 15.09.2021, confirmat pr
Pag. 3
Obligatoriu
4 Specificația tehnică Specificații tehnice completate conform Anexei nr. 22 la Documentația standard aprobată
prin Ordinul Ministrului Finanţelor nr. 115 din 15.09.2021, confirmat prin semnătura
electronică a Participantului.
Obligatoriu
5 Specificația de preț Specificații de preț completate conform Anexei nr. 23 la Documentația standard aprobată
prin Ordinul Ministrului Finanţelor nr. 115 din 15.09.2021, confirmat pri n semnătura
electronică a Participantului.
Obligatoriu
6 Dovada înregistrării persoanei
juridice în conformitate cu
prevederile legale din țara în care
OE este stabilit
Certificat/decizie de înregistrare a întreprinderii/extras din Registrul de Stat al persoanelor
juridice; Operatorul economic nerezident v -a prezenta documente din țara de origine care
dovedesc forma de înregistrare /atestare ori apartenenta din punct de vedere profesional
copie, confirmat prin semnătura electronică a Participantului
Obligatoriu
7 Extras din Registrul de Stat cu
indicarea genului de activitate
Copia, confirmat prin aplicarea semnăturii electronice a ofertantului Obligatoriu
8 Declarația de eligibilitate Confirmat prin semnătura electronică a Participantului.
Conform Anexei nr. 2 la Regulamentul cu privire la achizițiile publice de valoare mică,
aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 870/2022.
Obligatoriu
*În cazul în care IMSP AMT Rîșcani, potrivit prevederilor art. 20 alin. (8) din Legea nr. 131/2015 privind a chiziţiile publice, va solicita prezentarea anumitor documente
justificative, operatorul economic este obligat să le prezinte în termen de 3 zile lucrătoare, conform prevederilor DUAE și c adrului normativ în vigoare. În cazul neprezentării
documentelor justificative în termenul-limită stabilit, operatorul economic va fi descalificat.
17. Tehnici şi instrumente specifice de atribuire (după caz, specificaţi dacă se va utiliza licitaţia electronică): licitație electronică.
18. Condiţii speciale de care depinde îndeplinirea contractului (indicaţi după caz): nu se aplică
19. Ofertele se prezintă în valută: MDL
20. Criteriul de evaluare aplicat pentru atribuirea contractului: prețul cel mai scăzut conform cerințelor solicitate.
21. Factorii de evaluare a celei mai avantajoase oferte din punct de vedere economic, precum şi ponderile lor:
Nr. crt. Denumirea factorului de evaluare Ponderea, %
Nu se aplică
22. Termenul-limită de depunere/deschidere a ofertelor:
- până la: Conform informației din SIA RSAP „MTender.
Pag. 3–4
ponderile lor:
Nr. crt. Denumirea factorului de evaluare Ponderea, %
Nu se aplică
22. Termenul-limită de depunere/deschidere a ofertelor:
- până la: Conform informației din SIA RSAP „MTender.
- pe: Conform informației din SIA RSAP „MTender.
23. Adresa la care trebuie transmise ofertele sau cererile de participare:
Ofertele sau cererile de participare vor fi depuse electronic prin intermediul SIA ,,RSAP”.
24. Termenul de valabilitate a ofertelor: 60 zile.
25. Locul deschiderii ofertelor: SIA RSAP „MTender”.
Ofertele întârziate vor fi respinse.
26. Limba sau limbile în care trebuie redactate ofertele sau cererile de participare: limba română.
27. Alte informaţii relevante: Nu sunt
Conducătorul grupului de lucru ___________________________Elena Rotari
Anexa nr. 2
la Regulamentul cu privire
la achizițiile publice de valoare mică
DECLARAŢIE DE ELIGIBILITATE
Către IMSP Asociația Medicală Teritorială Rîșcani, mun. Chișinău, str. A. Russo 11
(denumirea autorităţii/entității contractante şi adresa completă)
Stimaţi domni,
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ________________________________________________________,
(denumirea operatorului economic)
în calitate de ofertant, declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că
nu mă aflu în una dintre situaţiile prevăzute la art. 19 din Legea nr. 131/2015 privind achizițiile publice.
Mă oblig, la solicitarea autorității/entității contractante, în scopul verificării şi confirmării declaraţiei, să prezint orice document doveditor de care
dispun.
Data completării_____________ Ofertant/candidat ___________________
(semnătura autorizată)
Previzualizarea are caracter informativ. Doar originalul oficial din sursă are valoare juridică.